男，28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎。查体：BP145/95mmHg。尿红细胞15-20个/HP，尿蛋白2.5g／24h，血肌酐100umol/L，补体C3下降，首选的正确处理措施是

试卷相关题目

• 1血中补体水平下降一般不见于

  A.急进性肾小球肾炎

  B.膜性肾炎

  C.系膜增生性肾小球肾炎

  D.狼疮肾炎

  E.急性肾小球肾炎

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• 2急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是

  A.抗“O”明显升高

  B.血沉升高

  C.血IgG升高

  D.血白蛋白下降

  E.血C3明显下降

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• 3急性肾小球肾炎，下行性浮肿，双膝关节以下指压凹陷明显，2天来尿少，下列哪项检查最相符

  A.大量蛋白尿

  B.低蛋白血症

  C.高胆固醇血症

  D.尿中有蜡样管型

  E.血尿素氮异常

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• 4下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是：

  A.链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿

  B.病程中出现C3下降

  C.高血压持续2个月以上

  D.可并发心力衰竭

  E.部分患者要有ASO水平升高

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• 5有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的

  A.多见于8岁后的年长儿

  B.1/3-1/2病人有镜下血尿

  C.病人均有不同程度的高血压

  D.浮肿多为重度，指凹性明显

  E.严重症状常在1～2周内发生

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• 6女，29岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是

  A.肾超声

  B.肾活检

  C.肾CT

  D.静脉肾盂造影

  E.中段尿培养

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• 7对诊断急性肾小球肾炎最有价值的检查结果是

  A.抗链球菌溶血素“O”增高

  B.尿沉渣可见红细胞管型

  C.血清补体C3 一过性下降

  D.少量蛋白尿

  E.血沉增快

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• 8关于急性肾炎的治疗，正确的是：

  A.一般有自愈倾向可不治疗，如病灶细菌培养阳性，应积极予抗生素治疗

  B.常规限制蛋白质入量

  C.常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗

  D.如出现肾功能不全需长期透析治疗

  E.如有扁桃体炎，马上给予手术摘除

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• 9不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是

  A.急性过敏性间质性肾炎

  B.狼疮性肾炎

  C.急性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.微小病变肾病

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• 10男性17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr176umol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

  A.利尿剂

  B.血管紧张素转换酶抑制剂

  C.血管紧张素II受体阻断剂

  D.糖皮质激素

  E.钙离子阻断剂

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