女，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+）,WBC 20 ～30个／HP，偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa （150/ 90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L, A/G为2.2/2.4，最可能的临床诊断为

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎，急性发作

  C.慢性肾盂肾炎，急性发作

  D.隐匿性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 29岁女孩，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体。体温37.5℃，血压165/115mmHg，BUN 7.9mmol/L。尿常规示，蛋白(++)，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

  A.急性肾炎，高血压脑病

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎性肾病，高血压脑病

  D.急进性肾炎

  E.急性肾炎，颅内出血

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• 3患者男性，23岁，咳嗽、发热，对症治疗后好转，2周后出现肉眼血尿，关于血尿描述正确的是

  A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个

  B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个

  C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个

  D.尿沉渣低倍镜下视野白细胞>10个

  E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿

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• 4患者男性，43岁。间断上腹部胀满感5年，进食后明显，伴有上腹部疼痛和反酸。胃镜检查提示胃窦部粘膜红白相间，粘膜胆汁黄染，粘液池内有胆汁混合，幽门呈开放状态，可见胆汁反流，治疗药物最适宜使用

  A.斯达舒

  B.山莨菪碱

  C.庆大霉素

  D.吗丁啉+法莫替丁

  E.甲氰咪胍

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• 5男性，58岁，因原发性肝癌行左半肝切除术后，定期随访时下列哪项检查可预测肿瘤复发

  A.肝脏B超

  B.肝脏CT

  C.定期复查AFP

  D.选择性肝动脉造影

  E.MRI

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• 6患者男性，30岁。车祸骨盆骨折合并尿道断裂，留置导尿管，一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

  A.35%

  B.90%以上

  C.55%

  D.60%

  E.40%

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• 7男性，32岁。近5个月来出现尿频、尿不尽、尿道“滴白”及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3/HP。前列腺液常规：前列腺液常规：WBC>10个/HP，卵磷脂小体(+++)／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为

  A.慢性膀胱炎

  B.泌尿系结核

  C.非淋菌性尿道炎

  D.慢性前列腺炎

  E.膀胱结石

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• 8男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为

  A.IgA肾病

  B.原发性肾病综合征

  C.过敏性紫癜肾炎

  D.狼疮肾炎

  E.乙肝病毒相关性肾炎

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• 9患者，女性，60岁，需要择期手术；有输血过敏反应。Hb 110g／L，血小板100×109／L。现准备术中用血，最好是选用

  A.储存式自体输血

  B.急性等容血液稀释

  C.回收式自体输血

  D.预约血站提前备血

  E.尽量减少失血

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• 10男性，67岁，4个月来乏力、面色苍白，既往体健。血象呈现病态造血，原幼细胞比例增高，骨髓：增生明显活跃，出现Auer小体，考虑是MDS的根据FAB的那个分期

  A.RA

  B.RAS

  C.RAEB

  D.RAEB-t

  E.CMML

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