男，43 岁。反复咳嗽、咳脓痰10 年，加重5天入院。吸烟史15 年，已戒10 年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X 线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1男，21 岁。发作性喘息4 年，再发一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120 次／分。该患者最可能的诊断是

  A.自发性气胸

  B.肺血栓栓塞

  C.急性左心衰竭

  D.慢性支气管炎急性发作

  E.支气管哮喘

  开始考试点击查看答案
• 2男，35 岁。低热伴咳嗽3 周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X 线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

  A.痰涂片革兰染色

  B.痰涂片抗酸染色

  C.支气管镜

  D.痰真菌培养

  E.胸部CT

  开始考试点击查看答案
• 3重度萎缩性胃体胃炎患者表现为

  A.胃酸明显减少

  B.胃酸明显增高

  C.胃酸轻度增高

  D.胃酸轻度减少

  E.胃酸正常或减少

  开始考试点击查看答案
• 4发生应激性溃疡最常见的部位是

  A.十二指肠

  B.空肠

  C.口腔

  D.幽门管

  E.胃

  开始考试点击查看答案
• 5胃大部切除术后24小时以内的胃出血，最常见的原因是

  A.凝血障碍

  B.吻合口张力过高

  C.术中止血不确切

  D.吻合口感染

  E.吻合口粘膜脱落坏死

  开始考试点击查看答案
• 6男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是

  A.肺血管阻力增加

  B.心力衰竭

  C.神经调节失衡

  D.气道高反应性

  E.气道重构

  开始考试点击查看答案
• 7男性，40岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促。查体：右侧第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸腔积液：黏蛋白试验（+），蛋白29g/L，细胞总数800×106/L，WBC4×109/L；ADA 80U/L，下列最重要的治疗措施是

  A.立即穿刺抽液

  B.使用大量青霉素

  C.使用异烟肼，利福平、吡嗪酰胺

  D.使用地塞米松

  E.使用多柔比星或顺铂胸腔内注入

  开始考试点击查看答案
• 8男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右，有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

  A.周围型肺癌

  B.肺癌（中央型）

  C.细支气管肺泡癌

  D.肺脓肿

  E.肺结核球

  开始考试点击查看答案
• 9男，63岁。慢性咳嗽12年，近10余天来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

  A.纤维支气管镜检查

  B.痰细菌培养

  C.结核菌素试验

  D.肺功能测定

  E.血清癌胚抗原测定

  开始考试点击查看答案
• 10女，14岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是

  A.原发型肺结核

  B.浸润型肺结核

  C.血行播散型肺结核

  D.结核性渗出性胸膜炎

  E.慢性纤维空洞型肺结核

  开始考试点击查看答案