男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，58岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为2．9mmol／L，在临床上不应有下列哪种表现

  A.口苦

  B.四肢无力

  C.ST段降低

  D.反常性酸性尿

  E.皮肤苍白

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• 25岁男孩，左侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后包块可消失，首先应考虑的疾病是

  A.左侧睾丸鞘膜积液

  B.左侧交通性鞘膜积液

  C.左侧斜疝

  D.左侧睾丸肿瘤

  E.左侧附睾结核

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• 3男性，65岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不佳。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7．35，PaO2 55 mmHg，PaCO274 mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L。结合病史，最可能的诊断为

  A.代谢性酸中毒失代偿

  B.呼吸性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒代偿

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• 4男性，38岁，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断为

  A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位

  B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤

  C.肱骨外科颈骨折

  D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤

  E.肱骨干骨折并桡神经损伤

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• 5急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

  A.抗生素

  B.营养支持

  C.输血、输液

  D.急诊胆道减压手术

  E.纠正酸中毒

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• 6女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1—2cm，首选的治疗方法是

  A.胆囊切除

  B.溶石治疗

  C.体外震波碎石治疗

  D.抗感染治疗

  E.排石治疗

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• 7女性，27岁，妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

  A.手术切口应偏低

  B.行阑尾切除术

  C.尽量不用腹腔引流

  D.可应用广谱抗生素

  E.围术期加用黄体酮

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• 8男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹张、腹痛、尿频，大便次数多。诊断首先考虑

  A.膈下脓肿

  B.盆腔脓肿

  C.肠间脓肿

  D.阑尾残株炎

  E.泌尿系感染

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• 9女性，50岁，大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)，直肠指诊：距肛门3cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为

  A.化疗

  B.放疗

  C.中药治疗

  D.激光

  E.根治性手术

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• 10男性，30岁，车祸2小时人院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36．5℃，P 130次／分，R30次／分，BP 90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示：右侧液气胸，创伤种类为

  A.穿透伤

  B.闭合伤

  C.开放伤

  D.挤压伤

  E.非贯通伤

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