31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血l0日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。双附件区块物应想到的疾病是（　　）

试卷相关题目

• 127岁经产妇。妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛。无明显官缩，于上午9时来院就诊。确诊需参考的辅助检查结果是（　　）

  A.血压高

  B.胎心听不清

  C.子宫有局限性压痛区

  D.阴道穹隆部触及较厚软组织

  E.贫血程度与阴道流血量不成正比

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• 245岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查（　　）

  A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

  B.阴道分泌物细菌培养

  C.宫颈细胞学检查

  D.免疫学诊断

  E.取环并诊断性刮宫

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• 3男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmHg，P 120次／分。亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是（　　）

  A.气道梗阻

  B.肺动脉栓塞

  C.支气管哮喘

  D.急性心肌梗死

  E.急性左心衰竭

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• 4女性，44岁，进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39．0℃，脉搏90次／分，血压120／85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。，中性粒细胞80％，血小板及血红蛋白正常。检查可发现的阳性体征是（　　）

  A.肝浊音界消失

  B.肝脾明显增大

  C.Murphy征(+)

  D.肝区闻及吹风样杂音

  E.移动性浊音区

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• 535岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是（　　）

  A.年龄过大

  B.双胎妊娠

  C.胎膜早破

  D.乳头皲裂

  E.胎盘残留

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• 6女性，45岁，被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36．8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。该病的诊断是（　　）

  A.甲沟炎

  B.指头炎

  C.指骨髓炎

  D.腱鞘炎

  E.滑囊炎

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• 7患者，女，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20／12．6kPa(150／95mmHg)。患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2d。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降了67.0％。此时可能的诊断为（　　）

  A.皮质醇增多症

  B.垂体ACTH腺瘤

  C.多囊卵巢综合征

  D.肾上腺皮质腺瘤

  E.单纯性肥胖

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