男性，23岁，半小时前从4m高处摔下，出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊。神清，查体合作，轻度发绀。左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者呼吸困难的主要原因中，哪一项是错误的（　　）

试卷相关题目

• 1男性，23岁。既往体健，2厨前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力Ⅱ度，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的原因为（　　）

  A.细菌感染

  B.病毒感染

  C.疫苗接种

  D.免疫反应

  E.遗传因素

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• 2男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体查：T 38．5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U／L，AST 130U／L，ALB 32g／L，GLB 38g／L，TB 47μmol／L。腹水常规：黄色，比重为1．016，蛋白25g／L，白细胞，中性粒细胞0．85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（　　）

  A.药物性肝炎

  B.丙型肝炎肝硬化

  C.自身免疫性肝炎

  D.肝吸虫病

  E.慢性乙型肝炎

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• 3某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液（　　）

  A.1：5000高锰酸钾液

  B.硫酸铜溶液

  C.水

  D.生理盐水

  E.清水

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• 4患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（　　）

  A.美多巴

  B.安坦

  C.金刚烷胺

  D.丙炔苯丙胺

  E.溴隐亭

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• 526岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。下列哪项治疗正确（　　）

  A.首选头孢曲松钠并加用红霉素

  B.青霉素作为首选药

  C.四环素治疗

  D.红霉素治疗

  E.干扰素治疗

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• 6患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104／min，BP 120／60mmHg，无突眼，甲状腺肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是（　）

  A.内科药物治疗

  B.甲状腺大部切除术

  C.甲状腺全切术

  D.同位素治疗

  E.外放射治疗

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• 7患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年，近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30 mm／h。要确定诊断，首选的检查是（　　）

  A.腹部B超

  B.下消化道造影

  C.钡剂灌肠

  D.纤维结肠镜

  E.腹部CT

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• 836岁女性，G3P0，自然流产2次，现妊娠30周，产前检查发现宫高24cm，腹围85cm，均小于相应孕周，以胎儿生长受限收入院进一步诊治。胎儿生长受限与以下哪些因素无关（　　）

  A.孕妇年龄及营养状况

  B.孕妇慢性高血压或肾炎等疾病

  C.孕妇骨盆狭小或胎先露异常

  D.胎儿可能有先天性畸形

  E.胎儿可能代谢功能不良

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• 9患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130／min。最可能的诊断是（　　）

  A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.糖尿病乳酸性酸中毒

  D.低血糖昏迷

  E.感染性休克

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• 10男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN 5mmol／L，Scr 98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该病例的临床诊断是（　　）

  A.急性肾炎综合征

  B.急进性肾炎综合征

  C.肾病综合征

  D.肾病综合征并发急性肾炎综合征

  E.慢性肾炎综合征

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