男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性(    )

试卷相关题目

• 1以下哪项预示有感染性休克发生的可能(    )

  A.长期发热

  B.外周血白细胞总数＞20×10^9/L

  C.血培养有MRSA生长

  D.神情淡漠

  E.不明原因的肝肾功能损害

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• 210岁女孩持续发热12天，体温在38～39℃，每日腹泻3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞5.0×10^9/L，肥达反应"O"1：160，"11"1：160，肝功检查：ALT80单位(正常＜40单位)，尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗HBs阳性，最可能的诊断是(    )

  A.病毒性的肝炎

  B.伤寒

  C.疟疾

  D.钩端螺旋体病

  E.粟粒型肺结核

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• 37岁男孩，持续发热两周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便，肝大肋下2.0cm，脾大1.0cm，血白细胞1.5×10^9/L，中性60%，杆状10%，淋巴30%，肥达反应"O"1：80，"H"1：160，ALT210单位(正常＜40单位)，最可能的诊断为(    )

  A.乙型肝炎

  B.疟疾

  C.伤寒

  D.钩体病

  E.肾综合征出血热

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• 4下列哪项不是抗菌药物治疗霍乱的目的(    )

  A.减少腹泻量

  B.缩短吐泻期

  C.加快退热

  D.缩短排菌期

  E.减少带菌

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• 5有关细菌性痢疾下列哪项是错误的(    )

  A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之

  B.依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

  C.菌痢是属于侵袭性腹泻

  D.所有的痢疾杆菌只有内毒素

  E.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

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• 6男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC 10～15个/HP，WBC20～30个/HP，病原治疗不宜用：(    )

  A.氨苄青霉素

  B.环丙沙星

  C.痢特灵

  D.黄连素

  E.庆大霉素

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• 7某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞10×10^9/L，S90%，L10%，便常规：脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断(    )

  A.细菌性痢疾

  B.病毒性肠炎

  C.肠伤寒

  D.霍乱

  E.食物中毒

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• 8男性，72岁，突然，出现高烧(＞39℃)寒战，头痛，心慌气短，查：T39℃，P110次/分，BP12/8kpa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞 20×10^9/L，最确切的诊断是(    )

  A.痔疮

  B.感染性休克

  C.化脓性脑膜炎

  D.心脏病

  E.以上均不是

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• 9某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液(++)，便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗(    )

  A.先锋霉素

  B.红霉素

  C.氟哌酸

  D.氯霉素

  E.病毒唑

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• 10男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血压12/8kPa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的(    )

  A.抗生素

  B.补充血容量

  C.吸氧

  D.禁用激素

  E.血管活性药

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