（单选题）女性，35岁。双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30分钟，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L，WBC2.8×109/L，血小板123×109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是

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• 1（单选题）男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

  A.日光性皮炎

  B.类风湿关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.免疫性血小板下降

  E.急性肾小球肾炎

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• 2（单选题）系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型）首选的免疫抑制剂为

  A.环磷酰胺

  B.甲氨蝶呤

  C.长春新碱 更多资料加客服微信：qsykb8

  D.依木兰

  E.雷公藤

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• 3（单选题）一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

  A.抗核抗体

  B.抗双链DNA抗体

  C.抗Sm抗体

  D.抗SSA抗体

  E.抗中性粒细胞胞质抗体

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• 4（单选题）对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是

  A.肾穿刺

  B.骨髓穿刺

  C.肺穿刺

  D.淋巴结活检

  E.皮肤狼疮带试验

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• 5（单选题）系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是

  A.心肌炎

  B.心内膜炎

  C.心包炎

  D.心功能不全

  E.心律失常

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• 6（单选题）女，22岁。因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞3.2×109/L，血小板83×109/L。24小时尿蛋白定量1.9g，血沉48mm/h，血抗核抗体阳性，补体C3轻度下降。最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.原发性干燥综合征 更多资料加客服微信：qsykb8

  E.系统性血管炎

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• 7（单选题）女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

  A.非甾体抗炎药

  B.抗生素

  C.免疫抑制剂

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.柳氮磺吡哮

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• 8（单选题）女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断

  A.肾小球肾炎急性发作

  B.恶性肿瘤颅内转移

  C.系统性红斑狼疮

  D.结核性胸膜炎和心包炎

  E.再生障碍性贫血

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• 9（单选题）女，28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体：BP150/95mmHg，面部蝶形红斑，下肢凹陷性水肿。化验：血常规正常，尿蛋白(++++)，ANA1：320阳性，抗dsDNA抗体阳性，肾病理检查为弥漫增殖性肾小球肾炎。最佳治疗方案是

  A.泼尼松十环磷酰胺

  B.氢化可的松+布洛芬

  C.泼尼松十青霉素 更多资料加客服微信：qsykb8

  D.泼尼松龙十柳氮磺吡啶

  E.她塞米松十羟氯喹

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• 10（单选题）提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是

  A.抗SSA抗体阳性

  B.补体增高

  C.抗双链DNA抗体阳性

  D.抗核抗体阳性

  E.抗Sm抗体阳性

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