男、40岁,患糖尿病l0余年,尿蛋白阴性、近l个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁、B型超声显示“膀胱扩大、尿潴留”.其原因应考虑

试卷相关题目

• 155岁,女,体重76kg,身高160cm、因多饮、多尿确诊为2型糖尿病、经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L、进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 2男,45岁,身高l71cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L、结果符合

  A.正常曲线

  B.空腹血糖受损

  C.糖耐量减低

  D.1型糖尿病

  E.2型糖尿病

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• 3男性,52岁,确诊2型糖尿病l年、予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg、每日3次、查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常、复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为”.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L、下一步最合理的治疗是

  A.二甲双胍加大剂量

  B.加用葡萄糖苷酶抑制剂

  C.改用磺脲类降血糖药

  D.加用磺脲类降血糖药

  E.改用胰岛素

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• 4女,35岁,身高l.62cm、体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史、为确定有无糖尿病、最有意义的实验室检查是

  A.餐后2小时血糖

  B.血谷氨酸脱羧酶抗体

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.糖化血红蛋白

  E.24小时尿糖定量

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• 5男、48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃次全切除术、近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解、今晨被家人发现神志不清送来急诊、查血糖2.2mmol/L.静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒、低血糖最可能的原因是

  A.自主神经功能紊乱

  B.营养不良

  C.胃次全切除术后

  D.胰岛素瘤

  E.反应性低血糖

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• 6女,26岁、产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多、查体:血压170/120mmHg,脉率ll0次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿、最可能的诊断是

  A.产后高血压伴肥胖

  B.2型糖尿病

  C.醛固酮增多症

  D.库欣综合征

  E.肾上腺嗜铬细胞瘤

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• 7女、23岁.2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg、查体:血压l26/68mmHg、中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音.心率94次/分、律齐、为证实是否为甲状腺功能亢进症、应检查

  A.抗甲状腺抗体

  B.甲状腺131Ⅰ摄取率

  C.甲状腺放射性核素扫描

  D.血TSH、FT3、FT4

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 8男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动、检查:双下肢膝腱反射减弱,无肌萎缩、血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性瘫痪

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 9女性、26岁、继发闭经5年、婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变、诊断为垂体催乳素大腺瘤、继发闭经、不育、治疗宜采用

  A.手术切除垂体腺瘤

  B.放射治疗垂体腺瘤

  C.多巴胺激动剂溴隐亭

  D.人工周期恢复月经

  E.促排卵治疗不育

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• 10男性、30岁,烦渴、多饮、多尿2个月、尿量每天8000ml、禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/(kg.H20),尿量110ml/h、尿渗透压250mOsm/(kg.H20),尿比重1.006、皮下注射垂体后叶素3mg后、第2小时尿量25ml、尿渗透压480mOsm/(kg.H20),尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症、首选的处理是

  A.嘱限制饮水量

  B.去氨加压素治疗

  C.鞍区MRl检查

  D.垂体功能检查

  E.测定血电解质水平

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