一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力、为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是

试卷相关题目

• 1男,78岁、晨起四肢乏力、小时前行走中跌倒,不能起立、体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意、双侧周围性面瘫、张口伸舌和吞咽不能.留置鼻饲、四肢肌力0级.腱反射亢进、双侧Babinski征阳性、感觉无异常、脑梗死部位在

  A.中脑

  B.脑桥基底部

  C.内囊后肢

  D.丘脑底部

  E.基底核区

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• 2女,58岁、因发热、咳嗽、胸闷、气短l周收入住院、查体:T 37.5℃,R 24/min,口唇发绀、双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失、腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)、双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高、PPD(+)、最可能的诊断是

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.恶性胸腔积液

  D.乳糜样胸腔积

  E.结缔组织疾病

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• 3COPD患者不宜采用

  A.戒烟

  B.预防性使用抗生素

  C.流感疫苗

  D.肺炎链球菌疫苗

  E.增强体质

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• 4引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是

  A.肺小动脉原位血栓形成

  B.肺小动脉内膜增厚

  C.肺小动脉痉挛

  D.肺小动脉壁纤维化

  E.肺小动脉微血栓栓塞

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• 5慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

  A.双下肢水肿

  B.肝颈静脉回流征阳性

  C.心脏向左扩大

  D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

  E.肝大,触痛阳性

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• 6.男,44岁,糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g、近来查空腹血糖l4.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6----8.8mmol/L、关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是

  A.多次测定空腹血糖

  B.多次测定餐后血糖

  C.多次测定夜间血糖

  D.口服葡萄糖耐量试验

  E.测定糖化血红蛋白

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• 7男,44岁,糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g、近来查空腹血糖l4.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6----8.8mmol/L、关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是

  A.多次测定空腹血糖

  B.多次测定餐后血糖

  C.多次测定夜间血糖

  D.口服葡萄糖耐量试验

  E.测定糖化血红蛋白

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• 8男性、65岁,2个月前诊断为2型糖尿病,近l个月活动后气短、查体:BMl 29.7,血压170/100mmHg,两肺呼吸音清,心率88次/分,双下肢水肿、经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L、三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L、目前控制血糖最适宜的选择是

  A.继续饮食控制

  B.中效胰岛素

  C.格列本脲

  D.罗格列酮

  E.阿卡波糖

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• 9男性、72岁、糖尿病史l5年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7--9mmol/L.尿白蛋白排泄率为240mg/24h. LDL胆固醇5.08mmol/L.查体:BP l60/95mmHg、心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿、有关该患者的治疗、错误的是

  A.口服氢氯噻嗪

  B.口服ACE抑制药类

  C.使用胰岛素控制血糖

  D.限制蛋白摄人量

  E.治疗高脂血症

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• 10女性、50岁、肥胖,因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L、餐后2小时血糖11.8mmol/L,既往无糖尿病史、控制血糖应给予的最主要治疗是

  A.双胍类口服降糖药

  B.磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

  C.α一葡萄糖苷酶抑制剂

  D.长效胰岛素

  E.普通胰岛素

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