男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.该患儿诊断最大可能是什么

试卷相关题目

• 1男，3岁。偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力，查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0Cm，脾于肋下可触及边缘，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间

  A.10天左右

  B.1个月左右

  C.1.5个月左右

  D.2个月左右

  E.半年左右

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• 2男，3岁。偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力，查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0Cm，脾于肋下可触及边缘，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后，如果有效，首先出现什么变化

  A.红细胞上升

  B.血红蛋白上升

  C.血清铁蛋白上升

  D.网红细胞上升

  E.总铁结合力升高

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• 3男，3岁。偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力，查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0Cm，脾于肋下可触及边缘，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗的剂量是多少

  A.元素铁0.5～1mg/kg，每日2～3次

  B.元素铁1～1.5mg/kg，每日2～3次

  C.元素铁1～2mg/kg，每日2～3次

  D.元素铁1.5～4mg/kg，每日3～4次

  E.元素铁2～4mg/kg，每日3～4次

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• 4男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下触及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是什么

  A.长期腹泻

  B.生长发育过快

  C.先天贮备不足

  D.摄入量不足

  E.患有慢性失血性疾病

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• 5男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下触及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是

  A.血涂片，中性粒细胞多分叶现象

  B.血清铁蛋白测定

  C.骨穿及骨髓象分析

  D.MCV、MCH、MCHC

  E.血清维生素B12测定

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• 6男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.要想确诊应做什么检查

  A.MCV，MCH，MCHC

  B.血胆红素测定

  C.血清铁蛋白

  D.骨髓穿刺

  E.血清叶酸测定

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• 7男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

  A.铁剂、维生素C、维生素B12

  B.维生素B12、叶酸

  C.强的松、维生素B12、叶酸、铁剂

  D.给予瘦肉、蛋，肝类

  E.维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

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• 8女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.该患儿最可能的诊断是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.混合性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 9女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.要想进一步确诊，该患儿应做什么检查

  A.血清维生素B12测定

  B.血清铁蛋白测定

  C.血清叶酸测定

  D.骨髓穿刺

  E.血涂片检查

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• 10女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.该患儿最佳治疗方案是什么

  A.铁剂加维生素C

  B.铁剂加维生素B12

  C.铁剂加叶酸

  D.强的松加铁剂

  E.铁剂加输血

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