患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240／150mmHg，神经检查有上视麻痹，两侧瞳孔等大，3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为

试卷相关题目

• 1女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：t38℃，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性肾盂肾

  C.肾病综合征

  D.急性膀胱炎

  E.急性输尿管炎

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• 2一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为

  A.血常规各项结果处于正常范围

  B.正常细胞性贫血

  C.小细胞低色素性贫血

  D.单纯小细胞性贫血

  E.大细胞性贫血

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• 3男性患者，经常餐后3~4小时时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为

  A.黄绿色液体

  B.咖啡色样物

  C.血性呕吐物

  D.带粪臭味

  E.酸酵食物

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• 4女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 5男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

  A.喉返神经损伤

  B.咽喉炎

  C.小叶性肺炎

  D.肺癌

  E.肺结核

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• 6患女39岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的

  A.大脑前动脉拴塞

  B.大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞

  C.大脑中动脉起点拴塞

  D.壳区出血

  E.真菌动脉瘤破裂

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• 7青年男性，一月前，家人发现他话多，所说的话前言不搭后语，常无故旷工，自述有人威胁，最可能的诊断是

  A.慢性脑病综合征

  B.反应性精神障碍

  C.强迫性神经症

  D.精神分裂症

  E.神经衰弱

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• 8青年女性，近两月来焦虑不安，一月前突发心悸，呼吸因难，四肢发抖，半小时后好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是

  A.口服阿米替林

  B.口服丙咪嗪

  C.口服硝基安定

  D.精神疗法

  E.催眠疗法

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• 9患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是

  A.强迫症

  B.焦虑症

  C.惊恐症

  D.癔症

  E.神经衰弱

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• 10青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说：“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是

  A.错觉

  B.被害妄想

  C.关系妄想

  D.言语性幻听

  E.病理性象征性思维

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