女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2－5小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断为

试卷相关题目

• 1有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗

  A.卡马西平10mg静脉注射

  B.利眠宁10mg肌肉注射

  C.苯妥英钠250mg肌肉注射

  D.地西泮50mg静脉注射

  E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕

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• 2重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是

  A.急查血气分析

  B.急查血白细胞及分类

  C.头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌

  D.急摄胸片

  E.准备气管切开

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• 3患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的

  A.降颅压，治疗脑水肿

  B.抗凝治疗

  C.保持呼吸道通畅

  D.自由基清除剂

  E.静脉滴注止血药物

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• 4患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是

  A.测定血钾

  B.腰穿查脑脊液

  C.肌电图检查

  D.血清肌酶检查

  E.血清皮质醇及尿17一羟检查

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• 5男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：WBC20X109／L，分类原始细胞80％，胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性淋巴细胞白血病

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• 6青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的是

  A.激素治疗

  B.维脑路通肌注

  C.氨苄青霉素滴静

  D.针灸

  E.静滴甘露醇

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• 7患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑供血不足

  E.高血压脑病

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• 8脑出血病人，45岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

  A.继续内科用药降颅压

  B.降血压

  C.鼻饲以保证营养

  D.手术清除血肿

  E.使用止血药物如6一氨基乙酸等

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• 9青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括

  A.腾喜龙试验

  B.新斯的明试验

  C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定

  D.脑部CT

  E.神经重复频率刺激检查

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• 10青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是

  A.偏头痛伴脑供血不足

  B.偏瘫型偏头痛

  C.眼肌瘫痪型偏头痛

  D.典型偏头痛

  E.基底动脉型偏头痛

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