成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是( )
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
试卷相关题目
- 1男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是( )
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.阑尾类癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌
开始考试点击查看答案 - 2男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
开始考试点击查看答案 - 3男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是( )
A.禁饮禁食
B.注射吗啡止痛
C.反复检查腹部
D.绝对卧床休息
E.检测血压、脉搏
开始考试点击查看答案 - 4男性,20岁,烧伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外测可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分。病人自觉服胀,排气一次,不恰当的急诊处置是( )
A.生命体征监护
B.右大腿X光摄片检查
C.腹部超声检查
D.建立静脉输液通道
E.立位胸腹部透视检查
开始考试点击查看答案 - 5男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是( )
A.禁食、补液
B.手法复位
C.应用止痛或镇静剂
D.急诊手术
E.应用抗生素
开始考试点击查看答案 - 6男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为( )
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
开始考试点击查看答案 - 7女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是( )
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
开始考试点击查看答案 - 8女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为( )
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
开始考试点击查看答案 - 9一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流右上至下。患者应考虑为( )
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
开始考试点击查看答案 - 10男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
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