患者，女性，25岁。妊娠 7 个月，发热，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛 1 天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC 11.9×lO9/L，N 0.82。尿常规：RBC5-8个/HP，WBC 30-35 个/HP，尿蛋白(±)。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿，男，1 岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便 3 天，发热 1 天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

  A.空气灌肠

  B.钡剂灌肠

  C.结肠镜检查

  D.急诊手术

  E.抗感染治疗

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• 220 世纪 50 年代，发现某省部分地区的居民因长期饮用深井高碘水导致高碘性甲状腺肿，随即抽查得到该地区甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为 20.6%，乙村为 25.3%，则甲乙两村该病的合计患病率应为

  A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数

  B.两个患病率的几何平均数，得 29.11%

  C.两个患病率相加，得 45.9%

  D.两个患病率相乘，得 5.21%

  E.两个患病率的平均数，为 22.95%

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• 3患者，男性，35岁。从霍乱疫区回来后，因发热、腹泻到医院就诊，接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定，对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的场所进行

  A.医学观察

  B.留验

  C.隔离

  D.访视

  E.就地诊验

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• 4患者，男性，59 岁。胸骨后疼痛伴烧心，反酸 2 个月，餐后及卧位时加重，伴轻度间歇性吞咽困难，服用奥美拉唑可以减轻.有长期吸烟饮酒史。最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.癔球症

  C.食管憩室

  D.食管结核

  E.胃食管反流病

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• 5患者，女性，20 岁。受凉后发热伴鼻塞、流涕、咽痛 3 天。既往反复发作，经治疗后可好转。对该患者今后预防措施的建议中不正确的是

  A.加强锻炼

  B.避免受凉

  C.避免劳累过度

  D.生活饮食规律

  E.长期口服小剂量抗生素

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• 6患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，得嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。首选中成药是

  A.胃苏颗粒

  B.良附丸

  C.附子理中丸

  D.保和丸

  E.藿香正气丸

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• 7慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的主要因素是

  A.尿路梗阻

  B.器械检查

  C.导尿

  D.慢性失钾

  E.尿路畸形

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• 8患者，男性，9 岁。突发剑突下剧烈绞痛 1小时，疼痛呈钻顶样，碾转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.胆总管结石

  C.胆道蛔虫病

  D.急性胰腺炎

  E.急性胃炎

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• 9患者，男性，45 岁。发热，咳嗽 1 周，曾少量咳嗽咳痰伴痰中带血 3 次。胸片示右中叶 3cm×3cm 类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌 1 次，结果阴性，胸部 CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节隆起。进一步的检查应首先考虑

  A.重复痰找结核菌

  B.实验性抗感染治疗

  C.实验性抗结核治疗

  D.纤维支气管镜活检

  E.肿瘤标志物检查

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• 10患者，女性，42岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状减轻；近 1 个月咳嗽症状明显，偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行的检查是

  A.纤维支气管镜检查

  B.心脏负荷试验

  C.支气管激发试验

  D.外周血嗜酸性粒细胞计数

  E.胸部 CT检查

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