19岁女性患者,发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周,近2天来出现水肿、少尿等症状,实验室检查提示:Hb 75g/L,血沉40mm/h,抗dsDNA阳性,尿蛋白(+++),诊断首先考虑
A.Jaccoud病
B.原发性肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎伴肾脏病变
试卷相关题目
- 1女,18岁。发热1个月。近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0 ×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
A.缺铁性贫血
B.慢性肾炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热
开始考试点击查看答案 - 2患者,年轻女性,近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.类风湿关节炎
C.原发性肾病综合征
D.风湿性关节炎
E.干燥综合征
开始考试点击查看答案 - 3患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.原发性肾病综合征
D.类风湿关节炎
E.急性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 4患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.免疫性血小板下降
E.急性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 5患者女性,23岁,3年前被诊断为SLE,近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现,此时应考虑患者并发
A.狼疮肾
B.抗磷脂抗体综合征
C.SS
D.神经精神狼疮
E.Jaccoud病
开始考试点击查看答案 - 623岁女性患者,腕关节、膝关节痛伴发热1个月,近3天来出现活动后气促,门诊X线检查提示少量胸腔积液,实验室检查提示:血红蛋白、白细胞及血小板计数降低,24小时尿蛋白计数>0.5g,多种抗生素治疗无效,应考虑
A.结核感染
B.急性肾小球肾炎
C.再生障碍性贫血
D.系统性红斑狼疮
E.恶性肿瘤
开始考试点击查看答案 - 722岁女性患者,因关节肿痛伴发热3周来院就诊,起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀,晨僵小于10分钟。实验室检查:WBC 3.0×109/L,Plt 90×109/L,24小时尿蛋白定量0.9g,血沉50mm/h,血抗核抗体阳性,补体C3下降。考虑诊断为
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎
开始考试点击查看答案 - 8诊断考虑
A.系统性红斑狼疮并干燥综合征
B.原发性肾病综合征
C.类风湿关节炎
D.慢性肾炎急性发作
E.风湿热
开始考试点击查看答案 - 9治疗上优先考虑下列哪一项药物
A.甲波尼龙冲击疗法
B.抗疟药
C.生物制剂
D.糖皮质激素+环磷酰胺
E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯
开始考试点击查看答案 - 10SLE可出现
A.面部皮肤对称性红斑
B.手关节天鹅颈样畸形
C.口腔、阴部溃疡
D.眼睑面阳性皮疹
E.面容刻板、张口困难
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