男,35岁、慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是

试卷相关题目

• 1女,28岁、反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿、查体:双下肢細中,血压120/80mmHg、尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)、为明确诊断,最有意义的检查项目是

  A.肾超声

  B.肾活检

  C.肾 CT

  D.静脉肾盂造影

  E.中段尿培养

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• 2男,32岁、打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jack-son癫痫半分钟,先后两次、祌经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常、脑脊液均匀血性、镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常、为明确病因最佳的检查是

  A.CT

  B.MRI

  C.脑电图

  D.经颅超声多普勒

  E.脑动脉血管造影

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• 3男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除、术前查空腹血糖10.2、11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

  A.饮食控制

  B.服双胍类降血糖药物

  C.服磺脲类降血糖药物

  D.胰岛素治疗

  E.不需要治疗

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• 4女,18岁、心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病、为明确诊断,首先要检查

  A.甲状腺摄131 I率

  B.血TSH、FT 3、FT 4

  C.抗甲状腺抗体TG -Ab、TPO-Ab

  D.甲状腺B型超声

  E.甲状腺放射性核素扫描

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• 5病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了、”你认为该病人的症状主要是

  A.思维散漫

  B.被害妄想

  C.被控制感

  D.错觉

  E.关系妄想

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• 6男,45岁、呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是

  A.脾大

  B.右侧胸水

  C.痔核

  D.食管下段静脉曲张

  E.腹水

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• 7肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35、宜选用的药物是

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸

  C.盐酸精氨酸

  D.乙酰谷氨酰胺

  E.左旋多巴

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• 8男,55岁、3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg、既往体健、化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L,Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大、为寻找贫血的病因,首选的检查是

  A.腹部B超

  B.血清铁蛋白

  C.尿常规

  D.大便隐血

  E.骨髓检查

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• 9女,25岁、10天来发热伴牙龈出血、查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm、化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L、下列对诊断无帮助的是

  A.白细胞分类

  B.血小板抗体

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓细胞组化染色

  E.骨髓活检

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• 10男,55岁、2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧、既往体检时心脏听诊无异常发现、体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音、该患者喘憋最可能的原因是

  A.心肌梗死后综合征

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心室膨胀瘤

  E.肺动脉栓塞

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