男性,45岁,呕血400ml,黑便400g、查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性、诊断可能为

试卷相关题目

• 1女性,36岁、4个月来腹痛、腹泻,排便4~5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作、体检未见异常,粪便镜检WBC 15~20/HP,RBC3~5/HP、有结肠阿米巴滋养体、本病人最可能的诊断是

  A.慢性阿米巴痢疾

  B.慢性菌痢

  C.慢性非特异性结肠炎

  D.肠结核

  E.结肠癌

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• 2某患者近期发现肝大(肋下4 cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲不振、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40 U/L,AFP800μg/L、最可能的诊断是

  A.慢性活动性肝炎

  B.急性黄疸性肝炎

  C.大结节性肝硬化

  D.原发性肝癌

  E.胆汁性肝硬化

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• 3女,10岁,腹泻1年、体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.结肠癌

  C.细菌性痢疾

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 4一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律、首选的抗心律失常药是

  A.利多卡因静注

  B.胺碘酮口服

  C.维拉帕米

  D.苯妥英钠静注

  E.普罗帕酮静注

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• 5老年男性,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断为

  A.二尖瓣狭窄

  B.主动脉瓣反流

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.室间隔缺损

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• 6男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/100 mmHg,血红蛋白126 g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清清蛋白40 g/L,血尿素氮8.5 mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的诊断是

  A.急进性肾小球肾炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.急性、肾小球肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 7男性,30岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为

  A.肝硬化

  B.冠心病

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

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• 8男性,45岁,消化性溃疡患者,其发生夜间痛和背部放射痛最突出的是

  A.胃小弯溃疡

  B.胃大弯溃疡

  C.幽门管溃疡

  D.十二指肠球后溃疡

  E.食管溃疡

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• 9某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞,诊断为

  A.早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期

  B.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期

  C.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期

  D.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期

  E.原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期

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• 10男,30岁,诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d 2个月,尿蛋白由++++减为±、近l周发生上腹痛、胃灼热、处理应

  A.停用泼尼松

  B.加用雷尼替丁

  C.加用双嘧达英(潘生丁)

  D.改用环磷酰胺

  E.改用吲哚美辛(消炎痛)

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