女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25,每日三次。空腹血糖6.2 mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予
A.加大二甲双胍剂量
B.礞脲类口服降糖药
C.胰岛素
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素增敏剂
试卷相关题目
- 1男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
A.抗甲状腺药物
B.甲状腺次全切除术
C.核素131I
D.复方碘溶液
E.β受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 2男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
开始考试点击查看答案 - 3女,64岁。患慢性支气管炎、。肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH 7.31,Pa02 53 mmHg,PaC02 67mmHg,HC03-22 mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代谢性酸中毒
D.呼酸合并代谢性碱中毒
E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 4男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡l天入院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg,PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC
开始考试点击查看答案 - 5女,26岁。因发作性喘息14年,再发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发
A.感染
B.气胸
C.严重缺氧
D.严重脱水
E.过敏源未能清除
开始考试点击查看答案 - 6男,59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/100mmHg,MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是
A.20%甘露醇
B.维生素K1
C.利血平
D.10%葡萄糖液
E.间歇给氧
开始考试点击查看答案 - 7男,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超:右肾1lcm×5cm×3cm, 左肾8cm×4cm×2cm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎急性发作
开始考试点击查看答案 - 8男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:Bp 114/72mmHg,咽红,扁桃体II。肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC 20~40/HP,WBC 0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎
开始考试点击查看答案 - 9女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.门静脉血栓形成
C.卵巢囊肿
D.缩窄性心包炎
E.结核性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 10男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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