患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（+)，巴氏征（-）。血象：WBC 13×109/L，N 0.78，L 0.22。脑脊液:压力增高，蛋白0.6g/L，WBC 300×109/L，以淋巴细胞为主。若诊断成立，该病潜伏期为(    )

试卷相关题目

• 1某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该病的传播媒介是(    )

  A.蚊

  B.鼠蚤

  C.蜱

  D.螨

  E.人虱

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• 2患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体:皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查:ALT 1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是(    )

  A.甲型病毒性肝炎

  B.乙型病毒性肝炎

  C.丙型病毒性肝炎

  D.丁型病毒性肝炎

  E.戊型病毒性肝炎

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• 3某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。该病原体属于(    )

  A.正黏病毒科

  B.副黏病毒科

  C.逆转录病毒科

  D.肠道病毒

  E.虫媒病毒

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• 4一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体:双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。该病例最快速的筛查试验是(    )

  A.痰标本革兰染色镜检

  B.病毒分离培养

  C.补体结合试验

  D.冷凝集试验

  E.病原体培养

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• 5患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为(    )

  A.革兰染色镜检

  B.暗视野显微镜检查

  C.不染色显微镜检查

  D.相差显微镜检查

  E.电镜检查

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• 6患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疼。该病首选(    )

  A.α干扰素

  B.阿昔洛韦

  C.伐昔洛韦

  D.泛昔洛韦

  E.利巴韦林

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• 7患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体:T 40.5℃，R 36次/分，P 144次/分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（－)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查:克氏征（＋)，巴氏征左（＋)。脑积液常规:清亮，Pandy试验(＋)，糖7.0mmol/L，细胞数78×106/L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规Hb 130g/L，WBC 9.5×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是(    )

  A.动物和人均作为其传染源

  B.主要通过蚊虫叮咬传播

  C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上

  D.该病治愈后不留后遗症

  E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大

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• 8患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T 4℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征，错误的是(    )

  A.具有较强传染性

  B.其RNA为单股负链

  C.耐热、耐酸，对化学药品不敏感

  D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者

  E.患者感染该病毒后，可获得同型免疫力

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• 9患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体。39.5℃，R42次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC 4.0×109/L，N 0.4，L 0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。下列有关该病原体的叙述，错误的是(    )

  A.属于副黏病毒科

  B.属DNA病毒

  C.患者及带毒者为传染源

  D.主要经呼吸道飞沫传播

  E.2岁以下儿童最易感染

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• 10患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛两个月前右手曾被狗咬伤。对于患者的处理，不妥当的是(    )

  A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制

  B.保持患者安静

  C.维持水、电解质平衡

  D.单室严格隔离患者

  E.脑水肿时给予脱水剂

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