患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是( )
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成“星样”图像
C.检出典型巨核细胞
D.各系细胞巨幼变,分裂象易见
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
试卷相关题目
- 1男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 3.0×109/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。所谓白血病“裂孔”现象是指( )
A.原始细胞的胞质中有空泡
B.幼稚细胞胞质中有空泡
C.幼稚细胞胞核中有裂孔
D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
开始考试点击查看答案 - 2患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是( )
A.靶形红细胞
B.嗜点彩红细胞
C.棘形红细胞
D.口形红细胞
E.巨幼红细胞
开始考试点击查看答案 - 3患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC 4.6×l09/L,PLT 110×l09/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN 15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG 32g/L,IgA 3.6g/L。进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是( )
A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
开始考试点击查看答案 - 4男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 3.0×109/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是( )
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
开始考试点击查看答案 - 5患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检査是( )
A.胃镜
B.血清铁测定
C.凝血因子检测
D.叶酸、Vit B12检测
E.骨髓穿刺
开始考试点击查看答案 - 6急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是( )
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9 )
E.(9;22)
开始考试点击查看答案 - 7地中海贫血( )
A.镰形红细胞
B.缗钱状红细胞
C.泪滴形红细胞
D.耙形红细胞
E.棘形红细胞
开始考试点击查看答案 - 8急性淋巴细胞白血病L3型特有的遗传学标志是( )
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9 )
E.(9;22)
开始考试点击查看答案 - 9骨髓纤维化( )
A.镰形红细胞
B.缗钱状红细胞
C.泪滴形红细胞
D.耙形红细胞
E.棘形红细胞
开始考试点击查看答案 - 10慢性粒细胞白血病(CML)特有的遗传学标志是( )
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9 )
E.(9;22)
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