男性，35岁黄疸已1月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素170μmol／L，AST470单位，AKP545单位，AFP＞5ng／ml，可能诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1急性胰腺炎多有（    ）

  A.白细胞数升高

  B.血钙值升高

  C.白细胞数减少

  D.磷脂酶值升高

  E.血小板数升高

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• 2女性，32岁，间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血外观，心率100次／分。血压正常，最有可能的病因是（    ）

  A.胃十二指肠溃疡

  B.出血性胃炎

  C.门静脉高压症

  D.肝内胆道感染

  E.胃十二指肠肿瘤

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• 3病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑（    ）

  A.胃十二指肠溃疡出血

  B.胃癌出血

  C.食管静脉破裂出血

  D.应激性溃疡出血

  E.胆道出血

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• 4女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80／60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109／L，中性80％，血清总胆红素50μmol／L，本例治疗首选（    ）

  A.抗休克，抗感染治疗

  B.胆囊切除，腹腔引流术

  C.胆囊造口术

  D.胆总管减压引流

  E.溃疡病穿孔缝合

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• 5胆囊动脉多源于（    ）

  A.肝左动脉

  B.肝固有动脉

  C.胃十二指肠动脉

  D.肝右动脉

  E.胃右动脉

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• 6对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了（    ）

  A.节约时间

  B.保留造血功能不受影响

  C.避免日后可能因免疫低下导致严重感染

  D.脾内贮有血液，避免失血过多

  E.降低手术难度

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• 7胸部创伤后，血胸不凝固的原因是（    ）

  A.弥散性血管内凝血

  B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用

  C.凝血酶原减少

  D.血小板消耗减少

  E.多种凝血因子的减少

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• 8男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐。由水样物转为"米泔水"样物，最可能的诊断是（    ）

  A.金葡菌胃肠炎

  B.急性细菌性痢疾

  C.大肠杆菌性肠炎

  D.病毒性肠炎

  E.霍乱

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• 93岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低。蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（    ）

  A.肺炎双球菌性脑膜炎

  B.普通型流脑

  C.结核性脑膜炎

  D.脑膜脑炎型流脑

  E.病毒性脑膜炎

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• 10钩端螺旋体病的主要传染源是（    ）

  A.猪、牛、马

  B.猫、鼠、兔

  C.鸡、鸭、鹅

  D.犬、猫、羊

  E.猪、鼠、犬

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