男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕。出冷汗而来我院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（    ）

试卷相关题目

• 1Murphy征阳性则提示（    ）

  A.细菌性肝脓肿

  B.急性胆管炎

  C.肝总管结石

  D.左肝管结石

  E.急性胆囊炎

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• 2女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊。低热腹泻，贫血外观。右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109／L，血沉25mm／小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面。钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作（    ）

  A.腹部B超

  B.纤维结肠镜

  C.选择性肠系膜血管造影

  D.腹部CT

  E.放射性核素显像

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• 3下肢静脉曲张的临床表现（    ）

  A.大腿内侧及小腿外侧静脉曲张

  B.大腿内外侧静脉曲张

  C.全下肢内后侧静脉曲张

  D.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

  E.大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸

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• 4原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（    ）

  A.是儿童或是成人患者

  B.是第一次发病或多次发病

  C.致病细菌的种类不同

  D.腹腔有无原发病灶

  E.病人全身抵抗力的好坏

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• 5难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是（    ）

  A.白细胞计数分类

  B.血尿淀粉酶

  C.直肠指诊

  D.腹部X线平片

  E.腹腔穿刺

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• 6男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol／L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优：（    ）

  A.口服法胆囊造影术

  B.静脉法胆道造影术

  C.低张性十二指肠造影

  D.CT

  E.PTC

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• 7男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（    ）

  A.插入三腔两囊管

  B.静脉点滴止血药物

  C.输血

  D.内镜止血

  E.胃肠减压

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• 8急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可（    ）

  A.减轻

  B.缓解

  C.加重

  D.消失

  E.不减轻

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• 9急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系（    ）

  A.出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高

  B.严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高

  C.淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能

  D.严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高

  E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

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• 10下列情况不需行脾切除术的是（    ）

  A.游走脾

  B.脾囊肿

  C.脾肿瘤

  D.脾梗死

  E.脾脓肿

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