自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g／L，网织红细胞0.1％。白细胞2.8×109／L，分类中性52％，淋巴48％，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，35岁。胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g／L，红细胞3.1×1012／L，白细胞5.9×109／L，血小板130×109／L，患者贫血最大可能是以下哪种（    ）

  A.营养不良性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.慢性肝病贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 2男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109／L，血小板50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（    ）

  A.髂骨穿刺

  B.脊髓穿刺

  C.复查血常规

  D.骨髓染色

  E.红细胞铁染色

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• 3慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（    ）

  A.代谢性酸中毒

  B.低钙血症

  C.尿毒症脑病

  D.高血钾症

  E.心功不全

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• 4尿毒症最早期的表现为（    ）

  A.贫血

  B.高血压

  C.出血

  D.心力衰竭

  E.胃肠道症状

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• 5女性，18岁，水肿少尿20天。近2天出现发热，体温达38℃，检查BP120／80mmHg，Hb110g／L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个／HP，最可能的诊断（    ）

  A.肾病综合征合并上呼吸道感染

  B.肾病综合征合并泌尿系统感染

  C.感染所致尿改变

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性肾炎合并泌尿系统感染

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• 6中枢神经系统白血病多见于（    ）

  A.急粒

  B.急单

  C.慢粒

  D.慢淋

  E.儿童急淋

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• 7类白血病反应的特点是（    ）

  A.外周血白细胞＞50×109／L

  B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

  C.骨髓中幼稚粒细胞增高

  D.脾脏显著肿大

  E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

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• 8女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查（    ）

  A.肝脾淋巴结有否肿大

  B.网织红细胞多少

  C.骨髓增生程度及原始细胞多少

  D.皮肤粘膜有无浸润

  E.巨核细胞多少

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• 9一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g／L，红细胞3.3×1012／L。网织红细胞2％，血清铁460μg／L。总铁结合力4600μg／L，血清总胆红素2.0μmol／L，最大可能诊断（    ）

  A.失血性贫血

  B.妊娠期巨幼红细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.溶血性贫血

  E.铁幼粒细胞性贫血

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• 10女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案（    ）

  A.CHOP

  B.局部照射

  C.全淋巴结照射

  D.化疗+局部放疗

  E.扩大照射

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