男性、20岁、平素健康、淋雨后突发寒颤、高热、头痛、第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、胸片示右上肺大片实变影,假设病情仍持续恶化、出现昏睡或昏迷、血气分析PaO26、7kPa（50mmHg）、PaCO210、7kPa（80mmHg）、此时首先考虑的合并症为（    ）

试卷相关题目

• 1女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（    ）

  A.胸部X线

  B.心电图

  C.动脉血气分析

  D.肺功能

  E.胸腔B超

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• 2女性，60岁。反复咳嗽.咳痰25年，心悸.气促.下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38°，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为（    ）

  A.控制感染与改善呼吸功能

  B.祛痰与止咳

  C.解痉与平喘

  D.低浓度持续吸氧

  E.给予利尿剂和强心剂

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• 3女性、60岁。反复咳嗽、咳痰25年、心悸、气促、下肢间歇水肿3年、病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃、呼吸急促、口唇发绀、双肺叩诊过清音、中下肺有湿啰音、心率110次/分、心律齐、无杂音、双下肢重度水肿,为进一步检查心律失常性质应首选（    ）

  A.心电图检查

  B.超声心动图

  C.X线胸片

  D.嘱病人左侧卧位听诊

  E.嘱病人屏气后听诊

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• 427岁经产妇、妊娠39周、双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩、第二儿间隔8分钟臀助产娩出、历经10分钟娩出胎盘、随后阴道流血量达600ml、最可能的诊断是（    ）

  A.副胎盘残留

  B.胎盘残留

  C.子宫收缩乏力

  D.宫颈裂伤

  E.凝血功能障碍

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• 5测得孕妇坐骨结节间径7cm、出口后矢状径7cm、现妊娠39周、宫口开达2cm、正确的分娩方式是（    ）

  A.自然分娩

  B.会阴侧切自然分娩

  C.产钳术

  D.胎头吸引术

  E.剖宫产术

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• 6患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发定性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理应是（    ）

  A.静推西地兰

  B.口服美西律

  C.静脉注射利多卡因

  D.口服普鲁卡因胺

  E.口服妥卡尼

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• 7Ⅱ型超敏反应（    ）

  A.由IgG介导

  B.与NK细胞无关

  C.属迟发型超敏反应

  D.与巨噬细胞无关

  E.不破坏细胞

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• 8某疟疾患者突发畏寒、寒战、体温达39°C,这主要是由于（    ）

  A.体温调定点上调

  B.皮肤血管扩张

  C.散热中枢兴奋

  D.产热中枢抑制

  E.体温调节功能障碍

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• 9女、35岁、不规则阴道流血数个月。妇科检查发现阴道壁上有一田红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团、无绒毛结构。应诊断为（    ）

  A.侵蚀性葡萄胎

  B.子宫颈癌

  C.绒毛膜癌

  D.子宫内膜癌

  E.水泡状胎块

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• 10某一急性药物中毒病人，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（    ）

  A.苯巴比妥

  B.吗啡

  C.地西泮

  D.氯丙嗪

  E.苯妥英钠

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