男，38岁，突发寒战、高热(体温39～40℃)，为弛张热，右上腹痛，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹透视右膈肌升高，活动受限，B超示肝占位伴液平，应首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是（    ）

  A.凝血功能障碍

  B.多器官衰竭

  C.肝肾综合征

  D.肝昏迷

  E.失血性休克

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• 2下列哪项症状在门静脉高压症时不出现（    ）

  A.下肢静脉曲张

  B.脐周静脉曲张

  C.胃粘膜出血

  D.血小板减少

  E.脾肿大

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• 3男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的（    ）

  A.癌胚抗原

  B.胸部X线片

  C.肝功能检查

  D.肝B超检查

  E.甲胎蛋白测定

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• 4男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（    ）

  A.放疗

  B.化疗

  C.肝动脉栓塞

  D.手术

  E.观察随访

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• 5肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（    ）

  A.早期高热，呈弛张热

  B.超声检查出现液平面

  C.肝肿大，压痛明显

  D.白细胞升高，核左移

  E.CT检查有占位性病变

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• 6门静脉高压症断流术其主要优点不包括（    ）

  A.明显降低门静脉压力

  B.手术并发症少

  C.既能控制出血又能保持肝血液供应

  D.手术简单易于推广

  E.手术创伤小，病人恢复快

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• 7门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是（    ）

  A.腹膜后交通支

  B.腹壁交通支

  C.直肠肛管交通支

  D.食管胃底交通支

  E.以上都不是

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• 8门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的（    ）

  A.毛细血管滤过压增加，腹水形成

  B.肝功能损害，白蛋白合成障碍

  C.脾肿大，脾功能亢进

  D.肝静脉淤积引起急性大出血

  E.门静脉交通支扩张

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• 9分流手术的目的是（    ）

  A.纠正脾亢

  B.控制腹水

  C.纠正贫血

  D.治疗肝性脑病

  E.降低门静脉压力

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• 10男，45岁，上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小（    ）

  A.脾切除，贲门周围血管离断术

  B.脾切除

  C.门腔静脉分流术

  D.肠腔分流术

  E.脾肾静脉分流术

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