男性，26岁，明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1下列疾病中，早期治疗预后最好的是（    ）

  A.肾上腺皮质增生

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.异源ACTH综合征

  D.不依赖ACTH的双侧小结节增生

  E.肾上腺皮质腺瘤

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• 2糖尿病酮症酸中毒的临床表现（    ）

  A.原有症状加重或首次出现/"三多/"伴乏力

  B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

  C.有代谢性酸中毒症状

  D.严重脱水伴循环衰竭体征

  E.以上都是

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• 3关于肾上腺腺癌，哪项不正确（    ）

  A.可发生低钾性碱中毒

  B.病程长，发展缓慢

  C.血中ACTH常降低

  D.女性病人常有明显的男性化

  E.不被大剂量地塞米松抑制

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• 4对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的（    ）

  A.少食多餐

  B.进较干食物

  C.高蛋白饮食

  D.高脂饮食

  E.低纤维饮食

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• 5增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先（    ）

  A.双肾上腺全切加垂体放疗

  B.一侧肾上腺全切，一侧大部分切除

  C.肾上腺次全切除加垂体放疗

  D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

  E.肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

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• 6关于肾上腺危象，下列哪项是错误的（    ）

  A.是Addison病急剧加重的表现

  B.常发生于感染，创伤等应激情况下

  C.可出现低血糖和低血钠症

  D.血钾降低

  E.可有恶心，脱水和血压降低等表现

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• 7男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6．7mmol／L(120mg／dl)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病（    ）

  A.24小时尿糖定量

  B.24小时尿C肽测定

  C.皮质素葡萄糖耐量试验

  D.葡萄糖耐量试验

  E.24小时尿糖定量

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• 8糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（    ）

  A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒

  B.纠正酸中毒，补充体液和电解质

  C.纠正酸中毒，应用胰岛素

  D.补充体液和电解质，应用胰岛素

  E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

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• 9一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1．028，此时应考虑下列哪种疾病或状态（    ）

  A.尿崩症

  B.肾硬化症

  C.糖尿病

  D.精神性多饮

  E.大量饮水后

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• 10不宜使用胰岛素的病人为（    ）

  A.糖尿病合并肺结核

  B.糖尿病合并心肌梗死

  C.糖尿病患者妊娠或分娩

  D.糖尿病患者过度肥胖

  E.糖尿病患者手术前后

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