案例：老年女性，65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月，逐渐长大，边界不清，不易活动。大体切面鱼肉状，镜下显示梭形细胞排列成束状或旋涡状，胞质较丰富，细胞异型性明显，核分裂象多见，局灶有坏死，未见上皮成分。若肿瘤细胞免疫组化显示CK阴性，Vimentin阳性，SMA阳性，Desmin阳性，S-100阴性，CD34阴性，CD68阴性，应诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：老年女性，65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月，逐渐长大，边界不清，不易活动。大体切面鱼肉状，镜下显示梭形细胞排列成束状或旋涡状，胞质较丰富，细胞异型性明显，核分裂象多见，局灶有坏死，未见上皮成分。最可能的诊断是（    ）

  A.浸润性导管癌

  B.癌肉瘤

  C.恶性间叶性肿瘤

  D.恶性叶状肿瘤

  E.纤维腺瘤癌变

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• 2前列腺癌（    ）

  A.雌激素水平过高

  B.雄激素减少，雌激素相对增多

  C.尿中HCG明显增高

  D.雄激素水平过高

  E.血清CEA水平增高

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• 3前列腺增生症（    ）

  A.雌激素水平过高

  B.雄激素减少，雌激素相对增多

  C.尿中HCG明显增高

  D.雄激素水平过高

  E.血清CEA水平增高

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• 4乳腺癌（    ）

  A.雌激素水平过高

  B.雄激素减少，雌激素相对增多

  C.尿中HCG明显增高

  D.雄激素水平过高

  E.血清CEA水平增高

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• 5葡萄胎（    ）

  A.雌激素水平过高

  B.雄激素减少，雌激素相对增多

  C.尿中HCG明显增高

  D.雄激素水平过高

  E.血清CEA水平增高

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• 6案例：32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。可能的诊断是（    ）

  A.早期乳腺癌

  B.纤维腺瘤

  C.单纯性腺病

  D.乳房囊性增生病

  E.结核

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• 7案例：32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（    ）

  A.浸润性导管癌

  B.腺病伴普通型导管增生

  C.纤维腺瘤伴导管内原位癌

  D.纤维腺瘤伴普通型导管增生

  E.不典型导管增生

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• 8案例：32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为（    ）

  A.导管内原位癌

  B.腺病伴普通型导管增生

  C.纤维腺瘤伴导管内原位癌

  D.纤维腺瘤伴普通型导管增生

  E.纤维腺瘤伴不典型导管增生

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• 9案例：女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检査发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。为确诊肿块性质最好采用（    ）

  A.红外线摄影

  B.溢液涂片

  C.钼靶X线摄影

  D.活体组织切片检查

  E.超声断层仪检查

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• 10案例：女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检査发现右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。若显微镜下表现为肿瘤细胞单个散在或单行排列于纤维组织中，瘤细胞较小或中等大，则最可能的诊断是（    ）

  A.导管内原位癌

  B.浸润性导管癌

  C.浸润性小叶癌

  D.髓样癌

  E.黏液性癌

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