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案例:患者,女,24岁,因“发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。若腰穿检查:脑压330mmH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385×106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%,考虑哪种病可能性大

发布时间:2021-07-21

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.新型隐球菌脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女,24岁,因“发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。该患者首选检查为

    A.头CT

    B.头MRI

    C.脑电图

    D.腰穿

    E.血细菌培养

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  • 2结核性脑膜炎的治疗药物是

    A.阿昔洛韦

    B.氟康唑

    C.头孢曲松

    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

    E.吡喹酮

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  • 3病毒性脑膜炎的治疗药物是

    A.阿昔洛韦

    B.氟康唑

    C.头孢曲松

    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

    E.吡喹酮

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  • 4隐球菌性脑膜炎的治疗药物是

    A.阿昔洛韦

    B.氟康唑

    C.头孢曲松

    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

    E.吡喹酮

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  • 5脑囊虫病的治疗药物是

    A.阿昔洛韦

    B.氟康唑

    C.头孢曲松

    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

    E.吡喹酮

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  • 6案例:患者,女,24岁,因“发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。应选用何种治疗

    A.抗病毒

    B.使用广谱抗生素

    C.抗结核治疗

    D.营养神经

    E.抗真菌治疗

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  • 7案例:患者,女,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。需首先进一步行下列哪项检查有助诊断

    A.头MRI

    B.脑电图

    C.血细菌培养

    D.血沉、PPD试验

    E.腰穿

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  • 8案例:患者,女,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。若腰穿检查:脑压190mmH2O,脑脊液无色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞180×106/L,中性粒细胞24%,淋巴细胞70%,单核细胞6%,墨汁染色(+),该患者应诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.新型隐球菌脑膜炎

    D.病毒性脑膜炎

    E.病毒性脑膜脑炎

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  • 9案例:患者,女,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。该病与下列哪种疾病最相似

    A.新型隐球菌脑膜炎

    B.病毒性脑膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.单纯疱疹病毒性脑炎

    E.化脓性脑膜炎

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  • 10案例:患者,女,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。应如何治疗

    A.抗结核治疗

    B.抗病毒治疗

    C.广谱抗生素治疗

    D.抗真菌治疗

    E.皮质类固醇治疗

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