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案例:男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是

发布时间:2021-06-09

A.手术切除

B.应用干扰素

C.放射治疗

D.化学治疗+放射治疗

E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注

试卷相关题目

  • 1案例:男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是

    A.磁共振

    B.淋巴结活检

    C.肝功能

    D.骨髓检查

    E.B超

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  • 2案例:男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是

    A.淋巴肉瘤细胞白血病

    B.慢性淋巴细胞白血病

    C.急性淋巴细胞白血病

    D.淋巴瘤

    E.MDS

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  • 3案例:男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是

    A.大剂量丙种球蛋白输注

    B.输血

    C.补充叶酸和维生素B12

    D.控制炎症

    E.补充铁剂

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  • 4案例:男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是

    A.红细胞干细胞凋亡过早

    B.红细胞生成素相对不足

    C.机体造血储备能力降低

    D.单核-巨噬细胞释放内铁障碍

    E.细胞利用铁障碍

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  • 5案例:男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

    A.血清铁下降,总铁结合力上升

    B.血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降

    C.贫血程度多为重度

    D.多呈大细胞低色素贫血

    E.骨髓外铁减少

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  • 6案例:男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是

    A.VDP

    B.MOPP

    C.HD/DA

    D.CHOP

    E.ATG

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  • 7案例:男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是

    A.急性早幼粒细胞白血病

    B.急性单核细胞白血病

    C.急性粒细胞白血病

    D.急性红白血病

    E.急性淋巴细胞白血病

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  • 8案例:男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是

    A.血小板减少

    B.异常早幼粒细胞浸润血管壁

    C.血小板减少伴功能异常

    D.DIC

    E.凝血因子缺乏

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  • 9案例:男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是

    A.大剂量阿糖胞苷强化治疗

    B.单用全反式维A酸化疗

    C.DA方案

    D.化疗+放疗

    E.化疗与全反式维A酸交替治疗

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  • 10案例:男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0〜3个/HP。最可能的诊断是

    A.肾盂肾炎

    B.风湿性关节炎

    C.急性阑尾炎

    D.过敏性紫癜

    E.急性肾小球肾炎

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