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案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

发布时间:2021-06-09

A.安置起搏器

B.美托洛尔口服

C.胺碘酮静推后必要时口服维持

D.普罗帕酮口服

E.心律平静推

试卷相关题目

  • 1案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

    A.频发室早

    B.频发房早

    C.窦性心动过缓

    D.房室传导阻滞

    E.窦性停搏

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  • 2案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

    A.阿托品静推

    B.异丙肾上腺素静推

    C.氨茶碱口服

    D.安置临时起搏器

    E.安置永久起搏器

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  • 3案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.三度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.病态窦房结综合征

    E.心脏瓣膜病

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  • 4案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,査体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。应立即采取的措施是

    A.电复律

    B.静推毛花苷C

    C.静推维拉帕米

    D.静推利多卡因

    E.静推普罗帕酮

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  • 5案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,査体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。该患者诊断是

    A.室颤

    B.室性心动过速

    C.预激伴房颤

    D.预激伴室上速

    E.预激合并冠心病

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  • 6案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病

    A.原发性高血压

    B.嗜铬细胞瘤

    C.皮质醇增多症

    D.原发性醛固酮增多症

    E.甲状腺功能亢进

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  • 7案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。应进行的检查是

    A.肾上腺增强CT

    B.甲状腺功能检查

    C.血浆醛固酮/血浆肾素比值

    D.放射性核素检查

    E.颅内蝶鞍X线检查

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  • 8案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是

    A.手术切除

    B.放射治疗

    C.口服药物维持控制血压

    D.临时症状发作时予药物含服

    E.临时症状发作时予药物静滴

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  • 9案例:男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物,具体剂量不详,平素血压130〜180/90〜110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2大于P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,电轴—25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3〜V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。该患者诊断为

    A.高血压病3级,极高危

    B.高血压病3级,高危

    C.高血压病2级,高危

    D.高血压病2级,极高危

    E.扩张型心肌病

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  • 10案例:男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物,具体剂量不详,平素血压130〜180/90〜110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2大于P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,电轴—25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3〜V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。首选治疗药物不包括

    A.硝苯地平

    B.倍他乐克

    C.卡托普利

    D.氢氯噻嗪

    E.硝酸甘油

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