男性，15岁。发热3天，嗜睡1天于2月6日就诊。查体：T 39T：，P 110次/分，BP100/ 70mmHg,下肢皮肤可见少量瘀点，颈抵抗(+)。实验室检查：脑脊液压力210mmH2O, 细胞总数5000 x lOVL，多核0.90,糖2. 2mmol/L,蛋白2g/L,最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1“肾病综合征”女孩，8岁。因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充下列哪种制剂

  A.钾盐

  B.钙剂

  C.镁剂

  D.钠盐

  E.维生素B

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• 2男孩，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，查体：精神不振，颈强（+)，克氏征 (+),疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查。下列哪项检查最具灵敏性和特异性

  A.抗结核抗体

  B.聚合酶链反应（PCR)

  C.脑脊液糖及氣化物测定

  D.脑脊液细胞数及分类

  E.脑脊液淋巴细胞亚群

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• 3小儿有牙18个，能用简单语言表达自己的需要，对人有喜乐之分，其年龄为

  A.1岁

  B.1岁半

  C.2岁

  D.2岁半

  E.3岁

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• 4女婴，孕38周。出生时全身皮肤靑紫，Apgar 评分为3分，査体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，其临床分度为

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.极重度

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• 5男婴，36周。出生后反应好、吸吮好，其指甲外观特点应为

  A.反甲

  B.指甲硬

  C.指甲超过指尖

  D.指甲未达指尖

  E.甲面多白纹

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• 6男婴，6个半月。双胞胎之一，早产出生。查体：面色苍白，欠活泼，心肺无异常，腹软，肝脾肋下均可触及。实验室检查：血清铁蛋白10(xg/L,血清铁Vmol/L,外周血涂片可见细胞大小不等，以小细胞为主。考虑诊断为

  A.地中海贫血

  B.铁粒幼红细胞性贫血

  C.生理性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.感染性贫血

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• 7男孩，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

  A.唐氏综合征（21-三体综合征）

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减低症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

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• 8男孩，2岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用药物治疗，剂量为每日150问。患儿消瘦、多汗、腹泻，发热等此时合理处理是

  A.改用静脉用药

  B.换用别的药物

  C.减少剂量

  D.先观察一段时间

  E.立即停药

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• 9男婴，足月顺产。生后4天，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸逐渐加深。查体：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221jjunol/L(13mg/dl)，直 接胆红素 179fxniol/L( 10mg/dl),子血型0, 母血型A。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿ABO溶血病

  B.母乳性黄疸

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿Rh溶血病

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• 10女婴，5个月，足月顺产，未添加辅食，因 1天前突然面肌抽动2次，每次持续1分钟左 右急诊来院。查体：体温37.2T,神清，精神好，前囟平，心肺（-)，布氏征（-），巴氏 征（-)。化验检查结果是

  A.血钙降低，血磷升高

  B.血钙降低，血磷正常

  C.血清钙正常，血清磷降低

  D.血钙、血磷均低

  E.血钙正常，血磷升高

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