初产妇，25岁。39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，枕左后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20〜25秒/7〜8分，应选择的下列哪项处理措施

试卷相关题目

• 1初孕妇，27岁。妊娠38周，社区医师诊断为 “均小骨盆”转院。不应进行的检查是

  A.测量胎心音

  B.骨盆外测量

  C.X线骨盆测量

  D.B型超声检查

  E.测量身高及体重

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• 2初产妇，26岁。足月，规律宫缩3小时，胎心140次/分。产科检查头盆不相称，不可能出现的是

  A.胎位异常

  B.髂嵴间径24cm

  C.骶耻外径19cm

  D.子宫收缩过强

  E.出现病理性缩复环

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• 3女性，40岁。已婚，G2P,，产后7个月，不规则阴道流血10天，咳嗽、咯血5天。妇科检查：外阴阴道无异常，可见血液自宫口流出，子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物，直径均为4cm，血p-hCG 100 000IU/L。胸部 X线片显示双肺中下部多个球状阴影。最可能的诊断是

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.绒毛膜癌

  D.早孕合并卵巢诞肿

  E.不全流产

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• 4女性，30岁。初产妇，曾有2次自然流产。 妊娠36周，反复阴道流血3次，今日再次发 生阴道流血且量多于月经量，自觉头晕，无腹痛。查体：P 110次/分，R 30次/分，BP 80/50mmHg,面色苍白，胎头高浮，胎心150次/分。此时正确的处理是

  A.抑制宫缩期待治疗

  B.缩宫素静滴终止妊娠

  C.行宫颈检查决定分娩方式

  D.尽快剖宫产终止妊娠

  E.行肛门检查了解宫颈成熟度

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• 5女性，16岁。学生。14岁初潮后月经一直不规律，本次月经持续12天不止。查体：面色苍白，阴道口可见红色血块，超声提示子宫小于正常，内膜薄，双侧附件正常。血常规：Hb 86g/L, WBC 4. 2xl09/L, PLT 150x 109/Lc 首 选的止血药物或治疗措施是

  A.雌激素

  B.中药

  C.雄激素

  D.诊刮

  E.孕激素

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• 6女性，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45〜60天，月经量少，血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括

  A.高雄激素血症

  B.胰岛素抵抗

  C.雌酮/雌二醇比例倒置

  D.高孕激素血症

  E.高胰岛素血症

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• 7女性，26岁。停经15周，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+)。该患者可能的疾病为

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.妊娠合并子宫肌瘤

  D.先兆流产

  E.双胎妊娠

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• 8女性，32岁。孕2产1，于4年前侧切阴道分 娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构，应诊断

  A.子宫内膜癌

  B.子宫颈癌

  C.绒毛膜癌

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.水泡状胎块

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• 9初产妇，24岁。妊娠39周临产，产程进展顺 利，枕左前位，S=0,胎心监护突然出现变异 减速，胎心70次/分，且持续50秒，本例胎 心减慢最可能的原因为

  A.胎盘早剥

  B.脐带受压

  C.慢性胎儿窘迫

  D.胎头受压

  E.胎盘功能减退

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• 10经产妇，28岁。人工流产术后一年半，间断 阴道流血1个月，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫如孕7个月大小、软。 胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。木例最可能的疾病是

  A.葡萄胎

  B.吸宫不全

  C.胎盘部位滋养细胞肿瘤

  D.绒毛膜癌

  E.侵蚀性葡萄胎

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