女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

试卷相关题目

• 1毛发移植的适应证中，不包括

  A.男女发际线和两侧鬂角脱发的修复

  B.头部小面积瘢痕的修复

  C.身体其他有发部位毛发的修复

  D.头皮电击伤或烧烫伤后的贴骨瘢痕

  E.外伤性眉缺损

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• 2早期颅骨修补的适应证不包括

  A.患者全身情况良好，神志清楚，无肺部 感染

  B.无颅内髙压，颅骨缺损处皮瓣有塌陷

  C.无颅内及术区皮肤感染灶

  D.头颅CT检查无术区脑组织明显水肿，中 线无明显移位，无脑积水

  E.缺损区头皮菲薄者

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• 3有关外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下列 错误的是

  A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织耐用

  B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前 做创缘下潜行剝离减少张力

  C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋 转技术关闭创面

  D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离 移植进行修复

  E.伴颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆 盖后一期行颅骨再造

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• 4头皮撕脱伤最容易撕脱的是

  A.皮下组织层

  B.骨膜层

  C.帽状腱膜下层

  D.皮肤层

  E.帽状腱膜层

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• 5头皮撕脱伤后，急诊最优先采取的措施是

  A.CT检查，除外颅内和颈椎病变

  B.立即止血，必要时补充血容量

  C.撕脱的头皮覆盖头部创面

  D.灭菌生理盐水反复冲洗创面，尽量淸洁

  E.应用大剂量抗生素

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• 6女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

  A.更容易成活

  B.取材更容易

  C.对受区的损害更不明显

  D.羊术速度更快

  E.移植的毛发更加均匀

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• 7女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果釆用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应 当

  A.以推进为主，辅以适当旋转

  B.以旋转为主，辅以适当推进

  C.形成巨大旋转头皮瓣

  D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

  E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

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• 8女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

  A.立即做CT等影像学检查，除外颅内和颈 椎病变

  B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补 充血容量

  C.把撕脱的头皮放人-4℃冰箱中保存

  D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清 洁

  E.送入手术室即刻行修复术

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• 9女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首 先考虑选择

  A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

  B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

  C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

  D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮

  E.头皮完整回植，不必吻合血管

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• 10有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

  A.病因可因动眼神经受伤所致

  B.常需5年以上观察确无恢复可能者才考 虑手术

  C.常为单侧性

  D.睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌 代行上睑提肌功能手术

  E.在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下 至上移动距离正常值为15mm

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