以下哪项不是膈膨升的手术适应证

试卷相关题目

• 1女婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱， 叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是

  A.支气管肺炎

  B.食管旁疝

  C.脓胸

  D.先天性肺大疱

  E.先天性后外侧膈疝

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• 2幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为

  A.维生素D缺乏

  B.胸壁结核

  C.胸壁肿瘤

  D.漏斗胸

  E.鸡胸

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• 3鸡胸的治疗根据不同情况采取不同的方式，下列治疗方式中，不宜采取的是

  A.2岁前应尽早术手治疗

  B.上、下带血管蒂胸骨翻转术

  C.无蒂胸骨翻转术

  D.胸肋沉降术

  E.轻度鸡胸，并非无法矫正，多在阳光下活动，适量补充些钙制剂或平时多喝牛奶、多吃虾皮等含钙高的食物，每天教孩子做展臂、扩胸动作，晚上临睡前给孩子做胸部按摩等

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• 4有关对鸡胸临床特点的描述，下列哪项不正确

  A.多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能 发现，往往在五六岁以后才逐渐被注意 到

  B.可由先天发育异常、营养不良、继发胸 腔内疾病引起

  C.分为船形胸球、球形鸽胸和单侧鸡胸

  D.一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重 症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气 管喘息，活动耐力较差，易疲劳，更主 要的是患者因畸形而在精神士有极大的 负担

  E.病情稳定，对学习、生活无影响

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• 5患儿男，4岁。出生8个月大时发现前胸稍内陷，以后逐渐加重。易患感冒，稍活动后气急。查体：双肺听诊呼吸音粗糙。最可能的诊断是

  A.鸡胸

  B.肋骨分叉畸形

  C.胸骨软化症

  D.漏斗胸

  E.前纵隔肿瘤

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• 6下列先天性膈膨升的手术治疗方式中，不宜 采取的是

  A.经胸腔径路行纵隔折叠缝合术

  B.经腹腔径路行纵隔折叠缝合术

  C.左侧膈膨升采取经腹横切口

  D.右侧膈膨升采取经胸切口

  E.严重膈膨升采取经胸腹联合切口

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• 7下列哪项不符合小儿胃食管反流病的临床 表现

  A.反复出现吐奶或喷射性呕吐，多不含胆汁

  B.婴幼儿症状不典型，可表现为易激惹、 睡眠不安、拒食和喂食困难，年长儿可表现为烧心、胸骨后痛、吞咽性胸痛等 症状，重者可出现呕血或吐咖啡样物

  C.未经治疗，4岁左右可完全好转

  D.患儿常逐渐出现吞咽困难，进干食后哽 噎感，出血和穿孔

  E.Barrett食管，生长停滞与贫血

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• 8以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查评价中错误的是

  A.食管钡餐造影可适用于任何年龄，但对胃潴留的早产儿应慎重，若5分钟内出 现3次以上反流可诊断

  B.食管动力学检查食管下括约肌压力降低 与胃食管反流发生的符合率约87%

  C.24小时食管pH监测诊断的灵敏度为 88%，特异性为95%，为首选诊断方法

  D.食管镜结合病理学检查能反映食管炎的 严重程度，灵敏度为95%，特异性为 41%

  E.胃镜在不同时相点动态观察诊断的灵敏 度为100%，特异性为90%

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• 9有关先天性肺囊肿的临床表现，下列哪项不符合

  A.临床表现差异很大，小的遽肿可无任何 症状，仅在X线检查时才被发现，较大 囊肿在继发感染或胀大压迫周围组织时 才出现症状

  B.一旦囊性病变与小支气管沟通，引起继 发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、 液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、 心脏、纵隔和气管移位时，就可出症状

  C.囊肿相互融合形成肺大疱，肺气体交换 面积减少，运动后气喘

  D.症状可分为两大类：一类为囊肿产生的 压迫症状，如压迫肺、支气管，可出现 喘鸣、咳嗽；另一类为感染症状，包括 咳嗽、咳痰、发热甚至咯血

  E.囊肿充满液体，叩诊局部实音，气性囊 肿叩诊局部鼓音，听诊呼吸音减弱或消 失

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• 10以下先天性肺囊肿的手术治疗方式中，不正确的是

  A.纵隔型选择后外侧切口开胸切除或用电视胸腔镜切除

  B.肺内型囊肿，孤立胸膜下未感染，行囊 肿摘除

  C.局限于肺边缘的囊肿，行肺楔形切除

  D.多发、较大变肿，肺叶切除；一侧广泛 病变，全肺切除

  E.单发、较小囊肿，局部切除

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