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患者,男性,35岁。工地施工人员,下工地时 骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg, P 120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb 110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗, 生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml 尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音 阳性。治疗应选择

发布时间:2022-03-22

A.继续临床观察

B.剖腹探查行膀胱修补术

C.耻骨上膀胱造瘘术

D.尿道修补术

E.腹穿抽吸腹水治疗

试卷相关题目

  • 1患者,男性,35岁。工地施工人员,下工地时 骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg, P 120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb 110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗, 生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml 尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音 阳性。首先应行的检查是

    A.腹腔动脉造影

    B.B超

    C.CT

    D.膀胱造影

    E.尿道造影

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  • 2患者,男性,35岁。工地施工人员,下工地时 骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg, P 120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb 110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗, 生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml 尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音 阳性。损伤可能性最大的内脏器官是

    A.肾

    B.膀胱

    C.输尿管

    D.直肠

    E.尿道

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  • 3男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撺伤。查体:血压l20/70mmHg, 体温37 .8℃,会阴部肿胀,呈紫红色。直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管 不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是

    A.膀胱修补术

    B.耻骨上膀胱穿刺

    C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

    D.行尿道会师术

    E.行尿道修补术或吻合术

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  • 4男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撺伤。查体:血压l20/70mmHg, 体温37 .8℃,会阴部肿胀,呈紫红色。直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管 不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为

    A.膀胱损伤

    B.阴茎部尿道损伤

    C.前列腺部尿道损伤

    D.球部尿道损伤

    E.膜部尿道损伤

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  • 5男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。查体:会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是

    A.膀胱造瘘

    B.镇痛

    C.会阴部切开引流

    D.尿道造影

    E.试插导嵌管

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  • 6骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤

    A.阴茎悬垂部尿道

    B.球部尿道

    C.膜部尿道

    D.前列腺部尿道

    E.膀胱颈部

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  • 7骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

    A.阴茎悬垂部尿道

    B.球部尿道

    C.膜部尿道

    D.前列腺部尿道

    E.膀胱颈部

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  • 8球部尿道损伤后尿外渗的部位是

    A.膀胱和前列腺周围

    B.会阴浅袋

    C.会阴深袋

    D.阴茎部

    E.阴囊部

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  • 9膜部尿道损伤,尿生殖膈完整时,尿外渗至

    A.膀胱和前列腺周围

    B.会阴浅袋

    C.会阴深袋

    D.阴茎部

    E.阴囊部

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  • 10下列急性肾盂肾炎的临床特点,错误的是

    A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症

    B.革兰阴性杆菌感染约占70%,革兰阳性菌约占20%,极少数为真菌、病毒

    C.致病菌多由尿道侵人膀胱,上行经输尿 管达肾,肾实质和肾盂都会发生炎症

    D.主要表现为发热、腰痛,肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状

    E.—般不会出现血尿

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