患者右侧头部遭棍击后来院,右耳流血性脑 脊液,头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐,平卧后头痛可减轻。该患 者考虑为
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
试卷相关题目
- 1男,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏 迷1小时,头痛,呕吐3次,CT检查示右 额颞部脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症 治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时 应.
A.开颅手术修补瘘口
B.经鼻窦手术修补瘘口
C.加强缺水治疗
D.填塞鼻腔
E.预防感染
开始考试点击查看答案 - 2男,20岁,头部外伤6小时,CT未见异常, 但有脑脊液漏,可用下列何种治疗措施
A.立即手术
B.无须特殊治疗
C.抗感染
D.卧床休息
E.镇静
开始考试点击查看答案 - 3关于脑脊液漏治疗的描述,错误的是
A.因烦底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或 耳漏,绝大多数可以通过非手术治疗而 愈
B.—般均采用头高30°卧向患侧,使脑组织 沉落在漏孔处,以利贴附愈合C,清洁鼻腔或耳道,避免擄鼻、咳嗽及用 力屏气,保持大便通畅D.限制液体人量,适当给予减少脑脊液分 泌的药物,或采用甘露醇利尿缺水E.腰穿引流脑脊液为绝对禁忌
开始考试点击查看答案 - 4脑脊液漏手术疗法的适应证,错误的是
A.曾并发脑膜炎者
B.颅底骨折线较窄者
C.脑脊液漏经4周以上不能自愈
D.迟发性脑脊液漏或复发者
E.并发鼻旁窦炎及张力性气颅或碎骨片及 异物嵌入脑内者
开始考试点击查看答案 - 5脑脊液漏的临床表现中,不会出现的是
A.脑脊液流量大,较快发生脑疝
B.急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗称熊猫眼)、眼结合膜 下出血,可伴有嗅觉丧失或减退,偶而 亦有伤及视神经或动眼神经
C.脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所 致,若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流 出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向 咽部,甚至由鼻后孔反流到鼻腔再自鼻 孔溢出
D.头痛、头晕,漏液多时可引起低颅压综 合征
E.颅骨X线平片见漏者可见额骨、额窦、 眼顶、筛板或蝶骨骨折,耳漏者可见岩骨骨折、乳突气房模糊
开始考试点击查看答案 - 6颅中窝骨折最易损伤下列哪条脑神经
A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经
开始考试点击查看答案 - 7第三对脑神经损伤没有以下哪项临床表现
A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限
开始考试点击查看答案 - 8患者因颅脑损伤来院,体检:昏迷,额部 可见头皮血肿,双瞳不等大,左右侧分别 约5mm、2mm,左瞳直接光反应消失,间 接光反应存在.,头部CT正常。该患者诊断 为
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
开始考试点击查看答案 - 9男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,口向左歪。诊断应考虑
A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折
开始考试点击查看答案 - 10关于颅骨缺损的手术治疗,下列选项错误 的是
A.单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后,即可同时完成修补术
B.颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者,行颅骨成形术
C.开放性颅脑损伤的颅骨缺损,清创术后1个月行颅骨成形术
D.烦骨缺损直径 > 3cm需行颅骨成形术
E.颅骨缺损部位有碍美观应行颅骨成形术
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