男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60mmHg,左上 肢BP 150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3 ~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图 示窦性心律,II、III、aVF导联T波倒置。X 线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未 缓解。最可行而有价值的检查是
A.床旁超声检查
B.胸部CT检查.
C.冠状动脉造影
D.心肌酶检查
E.以上都不是
试卷相关题目
- 1男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60mmHg,左上 肢BP 150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3 ~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图 示窦性心律,II、III、aVF导联T波倒置。X 线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未 缓解。目前最重要的治疗是
A.镇静止痛
B.有效控制血压
C.强心利尿
D.继续静脉给予硝酸甘油
E.给氧
开始考试点击查看答案 - 2男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60mmHg,左上 肢BP 150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3 ~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图 示窦性心律,II、III、aVF导联T波倒置。X 线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未 缓解。最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.急性夹层动脉瘤
D.不稳定型心绞痛
E.主动脉窦瘤破裂
开始考试点击查看答案 - 3男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化,开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣挟窄伴关闭不全,拟行手术治疗。该患者主动脉瓣手术的最佳方案是
A.置换机械瓣
B.主动脉根部移植
C.自体肺动脉瓣移植
D.置换生物瓣
E.主动脉瓣成形
开始考试点击查看答案 - 4男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化,开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣挟窄伴关闭不全,拟行手术治疗。该检查的目的是
A.了解心内血流情况
B.了解脑血管情况
C.了解肺动脉情况;
D.了解主动脉弓情况
E.了解冠状动脉情况
开始考试点击查看答案 - 5男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化,开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣挟窄伴关闭不全,拟行手术治疗。术前最好再进行哪项检查
A.超声声学造影
B.脑血管造影
C.肺动脉造影
D.主动脉弓造影
E.冠狀动脉造影
开始考试点击查看答案 - 6男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 100/60mmHg,左上 肢BP 150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3 ~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图 示窦性心律,II、III、aVF导联T波倒置。X 线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未 缓解。如果诊断得到证实,下一步最重要的治疗 是
A.手术修补主动脉窦瘤
B.药物治疗
C.冠状动脉搭桥术
D.Bentall 手术
E.胸腔闭式引流
开始考试点击查看答案 - 7轻度二尖瓣狭窄
A.瓣孔直径> 1. 9cm
B.瓣孔直径1.3 ~ 1.8cm
C.瓣孔直径0.8-1. 2cm
D.瓣孔直径 <0.7cm
E.瓣孔直径0.7 ~ 1.8cm
开始考试点击查看答案 - 8中度二尖瓣狭窄
A.瓣孔直径> 1. 9cm
B.瓣孔直径1.3 ~ 1.8cm
C.瓣孔直径0.8-1. 2cm
D.瓣孔直径 <0.7cm
E.瓣孔直径0.7 ~ 1.8cm
开始考试点击查看答案 - 9重度二尖瓣狭窄
A.瓣孔直径> 1. 9cm
B.瓣孔直径1.3 ~ 1.8cm
C.瓣孔直径0.8-1. 2cm
D.瓣孔直径 <0.7cm
E.瓣孔直径0.7 ~ 1.8cm
开始考试点击查看答案 - 10主动脉瓣轻度狭窄时
A.跨主动脉瓣压力阶差 <25mmHg
B.跨主动脉瓣压力阶差25~50mmHg
C.跨主动脉瓣压力阶差 >50mmHg
D.压力阶差40 ~ lOOmmHg
E.瓣压力阶差>100mmHg
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