男性，50岁，因吞咽困难来院就诊，其鉴 别诊断中最不考虑的疾病是

试卷相关题目

• 1女，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡 餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整， 可见“瀑布征”，提示最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.食管裂孔疝

  C.食管平滑肌瘤

  D.贲门失弛缓症

  E.食管良性狭窄

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• 2患者，男，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首 先考虑

  A.食管镜

  B.胸部CT

  C.食管超声波

  D.食管X线钡餐检查

  E.带网气囊食管脱落细胞学检查

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• 3男，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就 诊。下列钡餐X线检查表现中，不支持早 期食管癌的是

  A.局限性小而浅的充盈缺损

  B.局限性食管壁僵硬

  C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

  D.小龛影

  E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

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• 4有关食管内镜超声检查食管癌的描述错误的是

  A.可判断肿瘤侵犯深度

  B.可观察局部淋巴结大小

  C.可观察局部淋巴结内部结构

  D.可观察食管周围组织有无受侵

  E.可适用于几乎所有食管癌病例

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• 5患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼 痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未 见明显异常，为进一步明确诊断，应做下 列哪项检查

  A.胸片

  B.胸部CT

  C.食管镜检查

  D.大便潜血试验

  E.继续观察

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• 6男，40岁。因吞咽哽噎感，食管镜发现食 管中段直径2cm平滑肌瘤。目前最佳的治 疗方法为

  A.食管部分切除

  B.开胸肿瘤摘除

  C.VATS肿瘤摘除

  D.经胃镜摘除

  E.γ刀

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• 7食管癌手术应用最为广泛的方式是

  A.食管大部切除术，食管端端吻合术

  B.食管大部切除术，空肠代食管术

  C.食管大部切除术，结肠代食管术

  D.食管大部切除术，胃代食管术

  E.食管胃转流吻合术

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• 8男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就 诊。入院检查诊断为食管癌，根据综合情 况，决定行食管癌切除术。食管癌治疗方 法应除外下列哪项

  A.食管癌切除后，结肠代食管

  B.食管癌切除后，空肠代食管

  C.食管癌切除后，食管断端吻合

  D.食管癌切除后，胃代食管

  E.胃造瘘术

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• 9患者，男，55岁，患颈上段食管癌。病人 一般情况良好，应首选的治疗是

  A.放疗—手术一放疗

  B.放疗-手术—化疗

  C.放疗—手术-内分泌治疗

  D.放疗

  E.手术治疗

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• 10女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充 盈缺损。最佳治疗方案为

  A.先放射治疗后，3周内手术切除

  B.放射治疗

  C.手术切除

  D.化学治疗

  E.中医治疗

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