改良Heller术的手术要点不包括

试卷相关题目

• 1有关假性失弛缓症的叙述错误的是

  A.常见于胃癌浸润

  B.X线检查食管体部有扩张

  C.测压和X线检查均无螺动波

  D.食管镜通过顺利

  E.常需活检才能确诊

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• 2女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐， 呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下 段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断 考虑

  A.食管憩室

  B.食管裂孔疝

  C.贲门失弛缓症

  D.食管平滑肌瘤

  E.食管癌

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• 3有关贲门失弛缓症的描述，错误的是

  A.是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病， 仅次于食管癌需要外科治疗的疾病

  B.食管缺乏蠕动和食管下括约肌松弛不良， 食管扩张，食物滞留继发食管炎及溃疡

  C.食管修复能力强，长期炎症并不会引起 癌变

  D.主要症状为间歇性吞咽困难，还有食物 反流和下端胸骨后不适或疼痛

  E.吞钡造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变

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• 4患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年， 加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20 支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。 有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。患者经过治疗后，支气管胸膜瘘痊愈。术 后病理：右肺上叶尖后段不规则形低分化 腺癌，部分为大细胞癌，大小约5 .0cm.x 4 .0cm x 4 .O cm，癌组织浸润支气管壁全层 及肺膜，支气管切缘未见癌组织，肺门淋 巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺 癌。术后分期哪项是正确的是

  A.T2N1M0

  B.T3N2M0

  C.T1N1M0

  D.T2N2M0

  E.T3N1M0

  F.T1N2M0F.T4N2M0

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• 5(多选)患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年， 加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20 支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。 有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。术前检查完善后符合手术指征，行右肺上 叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳 出淡黄色水样物质，胸闷憋气，高热，考 虑为支气管胸膜瘘，下列处理措施正确的 是

  A.患侧卧位

  B.镇静、吸氧

  C.健侧卧位

  D.行胸腔闭式引流

  E.开胸探查修补

  F.麻醉单腔气管插管

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• 6下列关于食管癌病因的描述，错误的是

  A.亚硝胺是公认的化学致癌物

  B.食管癌与病毒感染无关

  C.真菌与亚硝胺协同致癌

  D.食管癌与食管的慢性刺激有关

  E.食管癌常表现家族聚集现象

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• 7有关食管癌的描述，下列错误的是

  A.好发于胸中段

  B.原位癌指病灶局限于黏膜

  C.以血行转移最常见

  D.病理形态可分为髓质型、蕈伞型、溃疡 型、缩窄型

  E.早期病变可累及食管整个周径

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• 8女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗， 术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊 断中，不可能存在的是

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.鳞腺癌

  D.癌肉瘤

  E.移行细胞癌

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• 9食管癌的TNM分期中，肿瘤侵及外膜应为

  A.Tis

  B.T1

  C.T2

  D.T3

  E.T4

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• 10中晚期食管癌最典型的临床表现是

  A.吞咽哽噎感

  B.胸骨后烧灼感

  C.食管内异物感

  D.进行性吞咽困难

  E.食物或黏液反流

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