血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法 宜采取

试卷相关题目

• 1关于外伤性脾破裂行脾切除的指征，下列选 项不正确的是

  A.伤后早期即出现失血性休克者

  B.经输液、输血12 ~24小时，血压尚不能 维持稳定者

  C.合并腹部多脏器伤者

  D.延迟性脾破裂者

  E.凡影像学检查有脾损伤者

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• 2对子遗传性球形红细胞增多症，不适宜行脾 切除术的情况是

  A.<4岁

  B.脾大不严重

  C.黄疽

  D.贫血

  E.急、性发作时，出现溶血危象

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• 3下列造血系统疾病中，哪一项不是脾切除术 的适应证

  A.急性粒细胞白血病

  B.遗传性球形红细胞增多症

  C.多毛细胞白血病

  D.丙酮酸激酶缺乏症

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 4脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要 表现，其病因中不包括

  A.兔疫反应所致反应性脾大

  B.红细胞破坏所致反应性脾大

  C.充血性脾大

  D.创伤性脾大

  E.骨髓增生性脾大或浸润

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• 5对于外伤性脾破裂，不宜施行脾切除术的是

  A.全脾破碎者

  B.脾脏血管完全断裂，失去血供者

  C.合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳 定者

  D.损伤大缝合术不能有效止血或失败者

  E.脾裂伤长4. 0cm，深1cm的小儿患者

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• 6下列选项中，哪项不是脾切除术后的并发症

  A.出血

  B.左膈下积液、膈下脓肿

  C.发热

  D.暴发性感染（OPSI)

  E.血小板减少症

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• 7以下对脾切除术后暴发性感染（OPSI)的 概述，不正确的是

  A.4岁以下婴幼儿罹患此病的危险性大， 致病菌多为肺炎球菌

  B.发病率高，故应限制脾切除术

  C.常并发DIC、低血糖

  D.及早应用抗生素，维护重要脏器功能

  E.发病突然，骤起寒战高热、恶心呕吐、 腹泻，乃至昏迷、休克

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• 8不适合行脾切除术的脾脏疾病是

  A.海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动職瘤

  B.脾脓肿

  C.脾肉瘤或淋巴瘤

  D.游走脾出现剧烈腹痛

  E.小型非寄生虫性脾囊肿.

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• 9患儿男，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3 .O cm、 深1 .0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜 采取

  A.脾下极切除术

  B.脾切除术

  C.脾动脉栓塞术

  D.脾修补术

  E.脾切除大网膜移植术

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• 10患者男，、30岁。左腰背部外伤4小时。查 体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛，腹肌 紧张明显，以左小腹部为萆。B超提示腹 腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 诊断首先考虑

  A.肝破裂

  B.胰腺破裂

  C.脾破裂

  D.胃破裂

  E.肾破裂

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