患者男，54岁。上腹不适、腹胀、腹痛、食欲 减退、恶心2个月。CT扫描检查发现肝左叶 10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两 对半阴性，AFP4 .28ng/ml，肝功能正常。根据患者情况，治疗宜采取

试卷相关题目

• 1肝包虫囊破裂和囊肿压迫都可能引起的症 状为

  A.过敏反应

  B.肠梗阻

  C.黄疸

  D.门静脉高压症

  E..肺部感染

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• 2肝细胞癌的临床诊断要点有误的是

  A.乙型或丙型肝炎等肝病病史

  B.甲胎蛋白（AFP) >=4OOng/ml

  C.超声、CT或MRI检查发现肝实质性肿 块

  D.具有肝细胞癌典型影像学表现

  E.肝功能相关酶升髙

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• 3细菌入肝导致肝脓肿的主要途径是

  A.经胆道

  B.经门静脉

  C.经肝动脉

  D.肝毗邻器官或组织感染，细菌经淋巴系 统或直接扩散

  E.开放性肝损伤时直接经伤口侵人

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• 4细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错 误的

  A.寒战、高热、肝大、肝区痛，局部压痛

  B.严重时出现黄疽

  C.有脓血症的表现及转移性脓肿.

  D.少数病人有胆道出血

  E.多有反应性胸膜炎及胸腔积液

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• 5患者男，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹 探查发现肝、胃和小肠多处刺裂伤。手术 首先要处理的是

  A.小肠破裂修补术

  B.胃破裂修补术

  C.控制腹腔污染

  D.纱布填塞止血

  E.肝破裂修补

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• 6患者男，58岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛 牵涉至右肩部，伴乏力，食欲减退，时有恶 心、低热症状，消瘦明显。查体：右肋缘下可 触及中大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  A.血清γ-GT测定

  B.血清ALP测定

  C.血清AFP测定

  D.血清SGPT和SGOT测定

  E.血清LDH和同工酶测定

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• 7患者男，58岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛 牵涉至右肩部，伴乏力，食欲减退，时有恶 心、低热症状，消瘦明显。查体：右肋缘下可 触及中大的肝脏，质地坚硬。下列影像学检查最有诊断意义的是

  A.B型超声或CT检查

  B.放射性核素肝扫描

  C.MRI检查

  D.选择性肝动脉造影

  E.腹部X线平片

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• 8患者，女性，50岁。既往有牛、羊接触史。体 检发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不 等的无回声区。包虫襄液皮内试验（-);补 体结合试验(-);血培养（-）。该患者的诊断应考虑为

  A.肝包虫病

  B.肝囊肿

  C.阿米巴肝脓肿

  D.细菌性肝脓肿

  E.肝癌中心性坏死

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• 9患者，女性，50岁。既往有牛、羊接触史。体 检发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不 等的无回声区。包虫襄液皮内试验（-);补 体结合试验(-);血培养（-）。目前适宜的治疗方法是

  A.应用抗阿米巴药物治疗

  B.行包虫蘧肿内囊摘除术

  C.行包嚢及部分肝切除术

  D.行包囊完整切除术

  E.定期随诊，严密观察

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• 10肝右后叶包括

  A.II段+ III段

  B.III段 + IV 段

  C.VI段+ VII段

  D.V段+ VIII段

  E.V段+ VI段

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