患者,女,27岁,因“便血12天,加電3天” 入院。于12天前无明显诱因出现大便呈暗红 色血样,2~3天/次,总量500〜800g,排便时 伴下腹部不适,3天前上述情况加重,大便中 含有暗红色血凝块,伴头暈、乏力,无呕吐, 无发热、腹痛、黄疸。查体:重度贫血貌,心 率100次/分,余无异常。小肠镜检查:回肠内 多个节段性浅表溃瘍形成,大小不规则,部分 呈纵行,溃疡周边有较明显的充血水肿和肉芽 组织增生改变。病理提示为非干酪样肉芽肿。该患者的诊断考虑为
发布时间:2022-03-16
A.肠结核
B.克罗恩病
C.肠道淋巴瘤
D.急性出血性肠炎
E.肠道淋巴瘤
试卷相关题目
- 1患者,男性,24岁,饱餐后突然出现脐周持续 性剧痛,阵发性加剧,呕吐多次,为黄色液 体,6小时候住院。.查体:T36C,血压12/ 8kPa, P 105次/分,腹中部膨隆;无肠型,胳 周有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消 失,膈下未见游离气体,.血清淀粉酶正常。首选治疗方式为
A.及时手术治疗,复位扭转肠管,切除坏 死肠段
B.非手术治疗
C.经乙状结肠镜插管减压复位
D.颠簸疗法
E.抑制胰液分泌、镇痛解痉治疗
开始考试点击查看答案 - 2患者,男性,24岁,饱餐后突然出现脐周持续 性剧痛,阵发性加剧,呕吐多次,为黄色液 体,6小时候住院。.查体:T36C,血压12/ 8kPa, P 105次/分,腹中部膨隆;无肠型,胳 周有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消 失,膈下未见游离气体,.血清淀粉酶正常。诊断应考虑为
A.急性乙状结肠扭转
B.急性胰腺炎
C.急性小肠扭转
D.急性单纯性小肠梗阻
E.溃疡穿孔急性弥漫性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 3男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次, 在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹 稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿 块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查是
A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超
开始考试点击查看答案 - 4男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次, 在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹 稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿 块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能性最大的诊断为
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
开始考试点击查看答案 - 5结肠癌最早出现的症状常为
A.排便习惯与粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部肿块
D.肠梗阻症状
E.贫血、消瘦、乏力等全身症状
开始考试点击查看答案 - 6患者,女,27岁,因“便血12天,加電3天” 入院。于12天前无明显诱因出现大便呈暗红 色血样,2~3天/次,总量500〜800g,排便时 伴下腹部不适,3天前上述情况加重,大便中 含有暗红色血凝块,伴头暈、乏力,无呕吐, 无发热、腹痛、黄疸。查体:重度贫血貌,心 率100次/分,余无异常。小肠镜检查:回肠内 多个节段性浅表溃瘍形成,大小不规则,部分 呈纵行,溃疡周边有较明显的充血水肿和肉芽 组织增生改变。病理提示为非干酪样肉芽肿。治疗方式首选
A.手术切除病变部位.
B.抗结核治疗
C.应用广谱抗生素和甲硝唑.
D.激素+5-氨基水杨酸
E.硫唑嘌呤
开始考试点击查看答案 - 7克罗恩病好发于
A.末端回肠
B.直肠及乙状结肠
C.回肓部
D.左侧结肠
E.空肠或回肠
开始考试点击查看答案 - 8溃瘍性结肠炎好发于
A.末端回肠
B.直肠及乙状结肠
C.回肓部
D.左侧结肠
E.空肠或回肠
开始考试点击查看答案 - 9单纯机械性肠梗阻腹痛的特点是
A.持续性剧痛阵发性加剧
B.持续性胀痛
C.持续性隐痛
D.间歇性隐痛
E.阵发性绞痛
开始考试点击查看答案 - 10麻痹性肠梗阻的疼痛特点是
A.持续性剧痛阵发性加剧
B.持续性胀痛
C.持续性隐痛
D.间歇性隐痛
E.阵发性绞痛
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