患者，女性，31岁。对称性多关节肿痛6 个月，S类风湿因子高滴度阳性，红细胞 沉降率增快，x线检査结果显示，双手指 关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分 腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方 案是

试卷相关题目

• 1下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的 说法哪一项是正确的

  A.糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在 类风湿关节炎治疗中常规使用

  B.糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1 〜2mg

  C.应用糖皮质激素能阻止病情进展

  D.糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用

  E.严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼 松治疗

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• 2关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用 下列说法正确的是

  A.使用较大剂量才能控制关节炎症状

  B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用

  C.可以替代非甾体抗炎药

  D.不需要合并使用改善病情抗风湿药

  E.关节腔内注射一年内不宜超过3次

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• 3关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错 误的是

  A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应 用非留体抗炎药

  B.有预后不良因素者应早期联合应用改善 病情抗风湿药

  C.可以改善和延缓病情进展

  D.使用过程中需要监测药物不良反应

  E.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风 湿药

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• 4类风湿关节炎治疗的目的不包括

  A.控制关节疼痛

  B.防止关节破坏

  C.保护关节功能

  D.提髙患者的生活质量

  E.彻底治愈疾病

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• 5类风湿关节炎的自身抗体不包括

  A.类风湿因子

  B.抗角蛋白抗体

  C.抗环瓜氨酸多肽抗体

  D.抗dsDNA抗体

  E.抗核周因子抗体

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• 6某患者诊断为风湿性关节炎1年余，有对 称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及 肝肾功能检査正常，首选方案是

  A.一种NSAIDs (非甾体抗炎药）

  B.两种NSAIDs叙合使用

  C.慢作用药

  D.慢作用药加NSAIDs

  E.慢作用药加糖皮质激素

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• 7关于生物制剂的说法正确的是

  A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆 转类风湿关节炎的骨破坏

  B.生物制剂起效快，但不起控制病情的 作用

  C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风 湿药合用

  D.生物制剂副作用较小，适合于老年人 应用

  E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于 感染患者

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• 8关于糖皮质激素的应用下列说法不正确 的是

  A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不 高于泼尼松10mg/d

  B.对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓 解关节炎症状

  C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥 作用

  D.需要合并使用改善病情抗风湿药

  E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行

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• 9类风湿关节炎预后不良的因素不包括

  A.女性

  B.男性

  C.早发病

  D.受累关节大于20个

  E.类风湿因子持续高滴度阳性

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• 10下列与系统性红斑狼疮发病无关的因素是

  A.环境因素

  B.遗传因素

  C.性激素

  D.胰岛素

  E.生物因素

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