患者慢性肺心病病史10余年。近一周食欲不振、腹胀、恶心、呕吐。查体：双下肢水肿， 颈静脉怒张。对鉴别该病与肝硬化最具有意义的表现是

试卷相关题目

• 1患者慢性肺心病病史10余年。近一周食欲不振、腹胀、恶心、呕吐。查体：双下肢水肿， 颈静脉怒张。患者最可能的诊断是

  A.左也、哀竭

  B.右心衰竭

  C.全心衰竭

  D.急性肺水肿

  E.慢性肾衰竭

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• 2患者，男性，55岁。心悸、气短、双下肢水肿 3个月余。査体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。双下肢水肿的原因是

  A.右心功能衰竭

  B.左心功能衰竭

  C.心包积液：

  D.合并营养不良

  E.血浆胶体渗透压过低

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• 3患者，男性，55岁。心悸、气短、双下肢水肿 3个月余。査体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。对诊断有决定性意义的检査是

  A.胸片

  B.心电图

  C.心脏超声

  D.尿常规

  E.动态心电图

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• 4（多选）下列问诊方法中不正确的是

  A.在较暗环境中提问让患者放松心情

  B.营造紧张、严肃气氛

  C.医师应边提问边思考

  D.当患者的回答与医师的想法有距离时可 进行暗示性提问

  E.医师在问诊过程边打电话边问诊

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• 5（多选）呕血最常见的三大病因是

  A.胃底、食管静脉曲张破裂

  B.食管癌

  C.消化溃疡

  D.钩端螺旋体病

  E.急性胃黏膜病变

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• 6 患者慢性肺心病病史10余年。近一周食欲不振、腹胀、恶心、呕吐。查体：双下肢水肿， 颈静脉怒张。该病的主要病理生理变化是

  A.肺循环瘀血

  B.动脉瘀血

  C.体循环动脉瘀血

  D.体循环静脉瘀血

  E.肺瘀血和体循环静脉瘀血、

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• 7患者，男性，30岁。心悸、气短、胸闷2,年。 心脏查体：心尖区抬举样搏动,同时颈动脉搏 动增强，水冲脉、枪击音等周围血管征。抬举样心尖搏动最常见于

  A.左心室肥厚

  B.右心室肥厚

  C.双侧心室肥厚

  D.严重贫血

  E.甲状腺功能亢进

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• 8患者，男性，30岁。心悸、气短、胸闷2,年。 心脏查体：心尖区抬举样搏动,同时颈动脉搏 动增强，水冲脉、枪击音等周围血管征。周雇血管征产生的原因最常见于

  A.主动脉粥样硬化

  B.高血压病

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.甲状腺功能亢进

  E.二尖瓣狭窄

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• 9患者，男性，40岁。因右上腹部疼痛10小时就诊。血常规示白细胞明显升高。下例哪项不属于对疼痛特点的问诊

  A.疼痛持续时间

  B.疼痛有无放射

  C.疼痛诊疗经过

  D.疼痛性质

  E.疼痛加重因素

  F.疼痛诱因

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• 10（多选）患者，男性，40岁。因右上腹部疼痛10小时就诊。血常规示白细胞明显升高。该病典型的临床表现有

  A.右上腹痛

  B.恶心

  C.黄疸

  D.寒战

  E.高热

  F.泛酸、烧心

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