男，27岁，入脘前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，.继之患者出现昏迷，血压 180/108mmHg，心率62次/分，，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/ L，血小板60x109/L，白细胞3 .2x109/L，尿蛋白（+ + )，血钾6 .5mmol/L,血钠 132mmol/L,血钙1 .3mmol/L，血憐3 .4mmol/ L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG :二度I型 房室传导阻滞。为确诊应立即做何检查，

试卷相关题目

• 1男，27岁，入脘前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，.继之患者出现昏迷，血压 180/108mmHg，心率62次/分，，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/ L，血小板60x109/L，白细胞3 .2x109/L，尿蛋白（+ + )，血钾6 .5mmol/L,血钠 132mmol/L,血钙1 .3mmol/L，血憐3 .4mmol/ L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG :二度I型 房室传导阻滞。根据上述临床表现，哪种诊断可能性最大

  A.髙血压脑病

  B.低钙血症抽搐

  C.脑卒中

  D.尿毒症脑病

  E.Adams -Stokes 综合征

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• 2慢性肾炎髙血压与高血压肾病相鉴别，后者较突出表现是

  A.髙血压

  B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损

  C.贫血

  D.肾功能减退

  E.少量蛋白尿

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• 3引起急性肾炎水肿的主要机制是

  A.全身毛细血管通透性增加

  B.肾小球滤过率下降

  C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

  D.抗利尿激素分泌过多

  E.血压增高引起急性心衰

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• 4有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是

  A.血浆蛋白明显下降

  B.血清胆固醇升高

  C.抗链 “0”滴度升高

  D.血清免疫球蛋白升高

  E.血清C3暂时下降

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• 5肉眼血尿反复发作，最常见于

  A.急进性肾小球肾炎

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.IgA肾病

  D.急性肾小球肾炎

  E.狼疮性肾小球肾炎

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• 6慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

  A.消除管型

  B.消除蛋白尿

  C.消除血尿

  D.延缓肾功能减退

  E.控制高血压

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• 7诊断急性肾炎最重要的依据是

  A.高血压

  B.水肿

  C.血尿

  D.中等量以上的蛋白尿

  E.尿比重下降

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• 8急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为

  A.上皮细胞下驼峰状电子致密物

  B.上皮细胞足突广泛融合

  C.上皮下多数电子致密物

  D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物

  E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致 密物

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• 9对诊断IgA肾病价值最大的是

  A.蛋白尿

  B.血尿

  C.有前驱感染

  D.肾小球系膜区IgA沉积

  E.血IgA升高

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• 10肾病综合征最常见的并发症是

  A.感染

  B.急性肾衰竭

  C.髙血压

  D.低血容量性休克

  E.血栓形成

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