女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛， 进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：命色苍 白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血 试验持续阳性。治疗应首选的方剂是

  A.柴胡疏肝散

  B.开郁二陈汤

  C.八珍汤

  D.理中汤

  E.海藻玉壶汤

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• 2患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛， 进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：命色苍 白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血 试验持续阳性。其中医证型是

  A.肝胃不和证

  B.脾胃虚寒证

  C.胃热伤阴证

  D.气血两虚证

  E.痰气交阻证

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• 3患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛， 进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：命色苍 白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血 试验持续阳性。应首先考虑的诊断是

  A.慢性胃炎

  B.胃癌

  C.胃溃疡

  D.慢性肝炎

  E.肝癌

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• 4男，46岁，乙型肝炎10年。现出现持续性肝区痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。其中医治法是

  A.燥湿健脾，化痰和胃

  B.养阴柔肝，软坚散结

  C.清热利湿，化瘀解毒

  D.温中散寒，健脾和胃

  E.疏肝理气，活血化瘀

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• 5男，46岁，乙型肝炎10年。现出现持续性肝区痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。其中医证型是

  A.肝胃不和证

  B.脾胃虚寒证

  C.气滞血瘀证

  D.气血两虚证

  E.痰湿内阻证

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• 6女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。其中医证型是

  A.肝胆湿热证

  B.肠胃热结证

  C.肝郁气滞证

  D.热毒炽盛证

  E.肝肾阴虚证

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• 7女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。治疗应首选的方剂是

  A.一贯煎合膈下逐瘀汤加减

  B.安宫牛黄丸加减

  C..清胰汤加减

  D.大承气汤加减

  E.小柴胡汤加减

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• 8女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。若考虑患者出现重症胰腺炎，诊断价值较 大的实验室指标是

  A.血清脂肪酶增髙

  B.血清淀粉酶增髙

  C.血钙降低

  D.血胆红素增髙

  E.影像检查胰腺増大

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• 9胃痛，饮食伤胃证的病机为

  A.宿食内停，阻滞肠胃，传化失司

  B.食滞内停，运化失司，胃肠不和

  C.食积内停，气机受阻，胃气上逆

  D.饮食积滞，阻塞胃气，气机阻滞

  E.外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆

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• 10腹痛，饮食积滞证的病机为

  A.宿食内停，阻滞肠胃，传化失司

  B.食滞内停，运化失司，胃肠不和

  C.食积内停，气机受阻，胃气上逆

  D.饮食积滞，阻塞胃气，气机阻滞

  E.外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆

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