患者，男性，50岁。劳力后心悸气短13年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每天在300ml以上。查体:颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是（  ）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，25岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，活动性气短。查体:心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳的治疗是（  ）。

  A.口服阿替洛尔

  B.口服地高辛

  C.静脉注射毛花苷丙

  D.口服胺碘酮

  E.静脉注射美托洛尔

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• 2患者，女性，28岁。右上浸润型肺结核，痰结核菌阳性，初治宜选用（  ）。

  A.异烟肼

  B.手术治疗

  C.对氨基水杨酸钠+乙胺丁醇

  D.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠

  E.待药敏试验后选用抗结核药

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• 3患者，女性，26岁。反复发热、咳嗽、咳痰3年，间歇性痰中带血3个月，病后痰多而黏稠，痰液静止后分3层，X线检查左下肺有不规则环状透亮区，最可能的诊断是（  ）。

  A.支气管扩张

  B.慢性支气管炎

  C.肺癌并发感染

  D.慢性肺脓肿

  E.慢性纤维空洞型肺结核

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• 4患者，女性，50岁。6年来反复下腹疼痛，腹泻，粪便为糊状，有时带黏液，排便后疼痛可缓解。患病以来，食欲正常，体重正常，睡眠亦可，结肠镜检查无异常发现，全消化道钡剂检查无异常。患者最可能的诊断是（  ）。

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.克罗恩病

  D.肠易澈综合征

  E.结肠癌

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• 5患者，女性，40岁。多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用镇痛剂10余年。BP 135/85mmHg, ESR 10mm/h,尿常规:尿蛋白(+)， WBC (+),少量颗粒管型，X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（  ）。

  A.慢性肾孟肾炎、肾乳头坏死

  B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死

  C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死

  D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死

  E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死

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• 6患者，女性，28岁。因晚上吃了一-碗剩饭，当晚发生上腹痛，持续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有一定缓解。查体:体温36.50C，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常。患者应考虑为（  ）。

  A.急性胃炎

  B.胃溃疡

  C.胆囊炎

  D.胆管蛔虫症

  E.急性胰腺炎

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• 7患者，男性，48岁。原发性肝癌入院行肝叶切除术。术后3天出现嗜睡、烦躁不安、黄痘、少尿等症状，应考虑患者为（  ）。

  A.休克

  B.膈下脓肿

  C.内出血

  D.肝性脑病

  E.胆汁性腹膜炎

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