男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因 发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院。 胸腔积液为草黄色，李凡他试验（ + )，比 重1 .024,白细胞300X10VL，淋巴细胞 60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，42岁。低热咳嗽3个月。X线胸片右肺下叶背段2cmX2cm球形阴影，密度 明显不均，周围散在卫星灶。该病灶最可 能诊断是

  A.肺结核球

  B.肺炎性假瘤

  C.肺曲菌球

  D.肺脓肿

  E.肺癌

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• 2男性患者以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来 诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做 超声检查

  A.自发性气胸

  B.肺结核

  C.胸膜炎

  D.肺恶性肿瘤

  E.包裹性积液

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• 3女性，28岁。近4天来出现低热、刺激 性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊 清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可 闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸 膜炎，为确定少量胸腔积液，较敏感的 检查是

  A.叩诊

  B.听诊

  C.胸部正侧位X线片

  D.超声检查

  E.肺 CT

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• 4女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感，腹部移动性浊音 阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有 价值的检查是

  A.血培养

  B.结核菌素试验

  C.腹膜活检

  D.腹水细菌培养

  E.血沉

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• 5女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年， 常有午启低热，夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征 ( + )。腹水实验室检查：比重1:018,蛋白 35g/L,白细胞0 . 7X 109/L,中性0 . 30,淋 巴0 .70,红细胞0 .3X109/L。最可能的诊 断是

  A.结核性腹膜炎

  B.原发性腹膜炎

  C.癌性腹膜炎

  D.巨大卵巢囊肿

  E.肝静脉阻塞综合征

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• 6左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性， 初治应为

  A.异烟肼300mg/d，顿服

  B.待药物结果试验出来后选用药物

  C.尽早手术

  D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、左旋氧氟 沙星

  E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇服 用2个月，然后异烟胼、利福平4个月

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• 7女性，32岁。4个月腹胀，低热，盗汗。查 体:全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿 块，边不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断 可能是

  A.结核性腹膜炎粘连型

  B.增生型肠结核合并肠梗阻

  C.结核性腹膜炎并胃炎

  D.结核性腹膜炎并神经性呕吐

  E.结核性腹膜炎并消化性溃疡_

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• 8女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触 及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近 1个月低热，盗汗明显。最可能的诊断是

  A.胆囊肿大，伴炎症

  B.肝结核

  C.结核性腹膜炎

  D.肾结核

  E.肾囊肿

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• 9女性，28岁。近2个月来腹胀且腹增大。 查体:移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清的肿块。血沉40mm/h, 腹水常规:Rivalta(+)，细胞数600X106/L， 淋巴细胞0 .60,癌细胞未查到。最大可能 的疾病是

  A.腹膜癌

  B.结核性腹膜炎渗出型

  C.结核性腹膜炎粘连型

  D.结核性腹膜炎混合型

  E.卵巢癌并腹膜转移

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• 10女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个 月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+ )。 腹水常规：比重1 .018,蛋白定量37g/L， 白细胞580 X 106/L,淋巴细胞0 .80，HBsAg( + )，肝功能正常。最可能的疾病是

  A.结核性腹膜炎

  B.肝硬化并自发性腹膜炎

  C.肝硬化并结核性腹膜炎

  D.卵巢囊肿

  E.腹膜癌

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