男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒， 偶咳嗽，白痰。査体:T36.8℃，P118次/min， R 22次/min，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无 颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，HR 118次/min，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音， A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检査： 心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。 血常规 WBC 13 .5X 109/L，N 88%，尿常规 正常。本次发病诱因是

试卷相关题目

• 1心室率可快可慢，可规则也可不规则的是

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.窦性心动过速

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• 2高血压病伴痛风的禁用药物为

  A.氨氯地平

  B.卡托普利

  C.双氢克尿噻

  D.美托洛尔

  E.哌唑嗪

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• 3男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒， 偶咳嗽，白痰。査体:T36.8℃，P118次/min， R 22次/min，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无 颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，HR 118次/min，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音， A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检査： 心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。 血常规 WBC 13 .5X 109/L，N 88%，尿常规 正常。该患者诊断考虑为

  A.风湿性心脏病，心功能不全

  B.老年性心脏瓣膜病，心功能不全

  C.冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能不全

  D.肺源性心脏病，心功能不全

  E.高血压性心脏病，心功能不全

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• 4女性,26岁。孕32周，初次妊娠，因“头痛、 头昏、视物模糊1周”就诊。患者1周前出现头 痛、头昏、视物模糊等自觉症状，在当地医院测 血压180/100mmHg。妊娠.26周孕检时血压和 尿液检査均正常。査体:血压180/110mmHg, 视网膜水肿，尿蛋白(2+)。下面运用硫酸镁防治子痫应具备的条件 错误的是

  A.膝跳反射存在

  B.呼吸>16次/min

  C.尿量>25ml/h 或>600ml/d

  D.备有0. 9%的生理盐水

  E.同时合并肾功能不全、心肌病、重症肌无 力等，应慎用或减量使用

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• 5女性,26岁。孕32周，初次妊娠，因“头痛、 头昏、视物模糊1周”就诊。患者1周前出现头 痛、头昏、视物模糊等自觉症状，在当地医院测 血压180/100mmHg。妊娠.26周孕检时血压和 尿液检査均正常。査体:血压180/110mmHg, 视网膜水肿，尿蛋白(2+)。妊娠髙血压病最常见的并发症是

  A.胎盘早剥

  B.急性肾衰竭 C心力衰竭D.HELLP综合征E.脑血管意外

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• 6女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显 诱因再次发作，伴头暈，乏力，胸闷，无胸痛，无黑 朦晕厥。査体：BP 96/53mmHg，P 120次/min，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检査为

  A.心电图

  B.动态心电图

  C.经食管调搏

  D.肝胆脾彩超

  E.心脏超声

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• 7女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显 诱因再次发作，伴头暈，乏力，胸闷，无胸痛，无黑 朦晕厥。査体：BP 96/53mmHg，P 120次/min，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动 过速，应立即采取的措施是

  A.电复律

  B.胺碘酮静推

  C.毛花苷C缓慢静推

  D.维拉帕米静推

  E.美托洛尔口服

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• 8女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显 诱因再次发作，伴头暈，乏力，胸闷，无胸痛，无黑 朦晕厥。査体：BP 96/53mmHg，P 120次/min，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为

  A.电复律

  B.长期口服美托洛尔维持

  C.长期口服普罗帕酮维持

  D.行射频消融手术治疗

  E.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时 临时给药

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• 9女孩，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋 间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动 无不适。首选检査是

  A.X线胸片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心血流血池显像

  E.冠脉CT

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• 10女孩，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋 间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动 无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处 置措施为

  A.进一步检査心脏ECT

  B.立即行手术或介人治疗

  C.给予营养心肌药物

  D.定期随访，待分流增多时，必要时行手术 或介人治疗

  E.定期随访，不需处置，以后动脉导可能 自行关闭

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